右膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤狀半月板是何情況
做右膝關(guān)節(jié)MRI結(jié)果是:圖像所見:右股骨、脛腓骨及髕骨形態(tài)信號(hào)未見明顯異常,關(guān)節(jié)面光滑,關(guān)節(jié)間隙無(wú)變窄,外側(cè)半月板冠狀位超過(guò)脛骨平臺(tái)2/3,內(nèi)側(cè)半月板邊緣光滑,其正常的三角形低信號(hào)存在,未見異常信號(hào)影;前后交叉韌帶及內(nèi)外側(cè)副韌帶形態(tài)信號(hào)未見明顯異常,關(guān)節(jié)腔及關(guān)節(jié)囊內(nèi)未見明顯異常信號(hào);周圍肌肉軟組織內(nèi)未見明顯異常信號(hào)。印象:右膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤狀半月板
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回答5
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呂洲明 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨二科
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右膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤狀半月板是一種半月板的異常形態(tài),可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛、彈響、卡頓等癥狀。其形成原因多樣,治療方法也有所不同,包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 形成原因:可能是先天發(fā)育異常,也可能與膝關(guān)節(jié)損傷、退變等有關(guān)。 2. 癥狀表現(xiàn):常見的有膝關(guān)節(jié)疼痛,尤其在活動(dòng)時(shí)加重;膝關(guān)節(jié)彈響,屈伸時(shí)可聽到清脆的響聲;關(guān)節(jié)卡頓,活動(dòng)突然受限。 3. 診斷方法:主要依靠膝關(guān)節(jié) MRI 檢查,能清晰顯示半月板的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。 4. 保守治療:包括休息、減少劇烈運(yùn)動(dòng)、佩戴護(hù)膝、物理治療、藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,軟骨保護(hù)劑如氨基葡萄糖)等。 5. 手術(shù)治療:如果癥狀嚴(yán)重,保守治療無(wú)效,可考慮手術(shù),如半月板成形術(shù)、半月板切除術(shù)等。 總之,右膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤狀半月板需要引起重視,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,以改善癥狀,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。
2025-03-31 18:17
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回答4
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梁德進(jìn)
南京市浦口區(qū)中醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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現(xiàn)在損傷時(shí)間太短,還不能運(yùn)動(dòng).現(xiàn)在還需要靜養(yǎng),半年內(nèi)不能做過(guò)多運(yùn)動(dòng),現(xiàn)在可以繼續(xù)做按摩,牽引治療,可以配合中藥外敷.
2016-01-28 09:15
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.急性期如關(guān)節(jié)有明顯積液(或積血),應(yīng)在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽出積液;如關(guān)節(jié)有“交鎖”,應(yīng)用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周.石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走.在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮. 2.半月板血液供應(yīng)區(qū)損傷修復(fù) 半月板血液供應(yīng)區(qū)的損傷,特別是縱形裂傷,可行縫合手術(shù)使其愈合,該手術(shù)預(yù)后良好,這已為許多實(shí)驗(yàn)和臨床研究證實(shí).但在一個(gè)長(zhǎng)達(dá)10年的前瞻性觀察中,不少做過(guò)此種手術(shù)的病人被發(fā)現(xiàn)有x線關(guān)節(jié)退變征象,這說(shuō)明這種修復(fù)的損傷的半月板的生物力學(xué)功能或許并未完全重建. 3.半月板無(wú)血液供應(yīng)區(qū)損傷修復(fù) 半月板無(wú)血液供應(yīng)區(qū)的損傷相對(duì)較難,成為膝關(guān)節(jié)外科中的一個(gè)難題.半月板無(wú)血液供應(yīng)區(qū)較小而規(guī)整的損傷,如桶柄樣撕裂等,往往行部分切除術(shù),療效尚可,但這畢競(jìng)或多或少損害了半月板的生物力學(xué)的生物理學(xué)功能.目前雖然發(fā)現(xiàn)有許多方法可處理半月板無(wú)血液供應(yīng)區(qū)損傷,但臨床研究進(jìn)行得較少,這方面有待開拓. 4.半月板嚴(yán)重?fù)p傷 半月板嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),只得行全切除手術(shù),此時(shí)可行冰凍半月板和半月板假體移植,但半月板假體移植術(shù)存在不少難題,如假體的生物力學(xué)功能不能達(dá)到要求,假體難于固定,移植后關(guān)節(jié)退變?nèi)匀幻黠@等. 5.手術(shù)治療 手術(shù)治療多指利用關(guān)節(jié)鏡,取出游離的半月板碎片,或切除損傷的半月板.其中,切除半月板是最后的手段.患者在切除半月板后將喪失或減弱跳躍,負(fù)重等基本生理功能. 6.半月板再生 比起手術(shù)治療,更加理想的療法是讓半月板恢復(fù)再生.從80年代開始,作為膝關(guān)節(jié)半月板損傷的代替療法,以歐美日等先進(jìn)國(guó)家為中心,開始普及使用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉的療法.因?yàn)樽尠朐掳寤謴?fù)再生,是治療半月板損傷的最理想的方法.而純天然鋸峰齒鮫(即大青鯊)軟骨粉可以實(shí)現(xiàn)人體軟骨再生,從內(nèi)部徹底實(shí)現(xiàn)半月板的再生,已成為各先進(jìn)國(guó)家的全新嘗試,已在世界上得到逐步推廣到臨床之中.但是這種療法選材困難,工藝要求高,價(jià)格相對(duì)昂貴,是它得到廣泛普及的一個(gè)障礙. 1,飲食上少食油膩,高脂肪,多食蔬菜水果,少食細(xì)糧,多食粗糧. 2,上下樓梯時(shí),必須全神貫注,且踏穩(wěn)之后,再動(dòng)第二步,才可避免外傷.
2016-01-28 05:07
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的癥狀,主要考慮是坐骨神經(jīng)痛.對(duì)于你的情況,建議不要盲目就醫(yī),自行買藥服用,以免延誤診治,加重病情;最好到正規(guī)醫(yī)院相關(guān)科室治療,早治療早康復(fù);平時(shí)要加強(qiáng)身體鍛煉,提高自身抵抗力,避免勞累,受涼,感冒,注意飲食,多食新鮮水果,蔬菜.
2016-01-28 05:04
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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綜上所述:你的癥狀應(yīng)該是1腰椎間盤突出癥.2腰椎管狹窄癥.引起的腰椎間突出癥的主要癥狀就是腰腿痛,主要是CT或MRI檢查就可以明確,腰椎管狹窄是指大家各種形式的椎管神經(jīng)管以及椎間孔的狹窄及軟組織引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀也不出現(xiàn)腰椎管狹窄的周日病因()發(fā)育性腰椎管狹窄:同意這種椎管狹窄是由先天性發(fā)育異常所致()退變性腰椎管狹窄:很差主要是由于化驗(yàn)脊柱發(fā)生退行性病變所引起()脊柱滑脫性腰椎管狹窄:胎兒由于腰椎峽部不連或退變而發(fā)生脊椎滑脫時(shí)因上下椎管前后移位使椎管進(jìn)一步變窄同時(shí)脊椎滑脫可促進(jìn)退行性變更加重怎么椎管狹窄()外傷性椎管狹窄:脊柱受外傷時(shí)對(duì)待特別是外傷較重引起脊柱骨折或脫位時(shí)常引起椎管狹窄()醫(yī)源性椎管狹窄:除因?yàn)槎赆t(yī)院手術(shù)操作失誤外多普通由于脊柱融合術(shù)后不是引起棘間韌帶和黃韌帶肥厚或植骨部椎板增厚尤其是后路椎板減壓后再于局部行植骨融合術(shù)其救命結(jié)果使椎管變窄壓迫馬尾或神經(jīng)根引起腰椎管狹窄癥()腰椎部的華佗各種炎癥加隊(duì):包括特異性或非特異性炎癥方案椎管內(nèi)或管壁上的新生物等均可引起椎管狹窄各種回答畸形如老年性駝背脊柱側(cè)彎強(qiáng)直性脊柱炎氟骨癥Paget氏病及椎節(jié)松動(dòng)均可引起椎管狹窄癥腰椎管狹窄的大恩癥狀明顯親切的腰腿痛癥狀心臟和間歇性跛行患者一直常在步行一二百米時(shí)產(chǎn)生腰腿痛彎腰休息一會(huì)或下蹲后知覺(jué)癥狀會(huì)立即減輕或消失若及為繼續(xù)再走不久疼痛又出現(xiàn)脊柱后伸時(shí)癥狀可能太牛加重前屈時(shí)癥狀各地減輕少數(shù)病例因壓迫馬尾及神經(jīng)根而影響不夠大小便甚至造成下肢不完全性癱瘓椎管狹窄病人一段往往主訴多而體征少檢查別人脊椎偏斜不信服明顯腰椎周二正常只是幸虧后伸痛直腿抬高試驗(yàn)正常住院或只有中度牽拉痛少數(shù)著名病人下肢肌肉萎縮跟腱反射有時(shí)減弱或消失腰椎管狹窄的檢查不說(shuō)根據(jù)自以臨床表現(xiàn)選擇心里適當(dāng)?shù)妮o助檢查好運(yùn)方法如各種幫助投照方法的X線平片脊髓造影CT掃描CT脊髓造影核磁共振等以做出精確的定位定性及定量信賴診斷與腰椎間盤突出癥的最大區(qū)別是:腰椎間盤突出癥一般時(shí)間不具備間歇性跛行主訴與客觀檢查知覺(jué)不符腰部后伸受限三大置疑癥狀腰椎間盤突出癥屈頸試驗(yàn)和直腿抬高試驗(yàn)多為陽(yáng)性而腰椎管狹窄則為陰性此外腰椎管狹窄癥在影像學(xué)上與腰椎間盤突出癥有較明顯仁心的區(qū)別即腰椎管狹窄癥在CT核磁共振脊髓造影等檢查講述時(shí)均顯示椎管矢狀征小于手術(shù)正常而腰椎間盤突出癥則無(wú)二者是單獨(dú)的兩種疾病但同時(shí)還有一定及為聯(lián)系當(dāng)然可以相伴發(fā)生而且生活伴發(fā)比例相當(dāng)高這也是人們易將二者混淆的原因去年因?yàn)槠胀ㄔ谘甸g盤突出癥后期由于意見相應(yīng)的小關(guān)節(jié)發(fā)生滑膜炎性滲出反應(yīng)關(guān)節(jié)軟骨磨損及碎裂導(dǎo)致在椎體側(cè)后緣及關(guān)節(jié)突處出現(xiàn)增生的骨贅繼發(fā)腰椎管狹窄癥在兩病同時(shí)發(fā)生時(shí)患者電話可同時(shí)表現(xiàn)兩者的開藥癥狀及體征臨床我們?cè)\斷意見多無(wú)多次困難一般突出和狹窄大多數(shù)都是伴行的
2016-01-28 04:02
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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