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懷孕后流血未見孕囊,是宮內(nèi)還是宮外流產(chǎn)?

宮外孕

楊醫(yī)生,您好!很感謝您的建議.我的情況是這樣的:正在我患流行感冒,嗓子都講不出話時,自己測出懷孕了,很淺很淺的一條,因為自己有過一次宮外孕,所以第三天便去做了個B超,但醫(yī)生說太小了,照不到。后來我又自測了幾次,試紙顏色在加深。但用最后一張試紙自測后,發(fā)現(xiàn)顏色比前天好象淺了點,但我沒在意.40多天后,陰道便開始流血,由少到多,到醫(yī)院又做了個黑白B超,醫(yī)生說宮內(nèi)宮外都沒見到孕囊,尿檢竟然呈陰性,第二天早上我去抽血時,距肚臍約3寸處突然巨疼無比,到婦產(chǎn)科,醫(yī)生看到已經(jīng)有東西到宮口了,弄出來后,發(fā)現(xiàn)是一大團肉樣的東西,送去做切片,結(jié)果是結(jié)締組織,有少量機化物,有的醫(yī)生說不能確定是宮內(nèi)流產(chǎn)還是宮外,因為切片沒有發(fā)現(xiàn)絨毛組織,有的醫(yī)生說是宮內(nèi)流產(chǎn),沒有絨毛組織可能是胚胎沒有發(fā)育好,有的醫(yī)生說是不是懷孕還說不定。于是在醫(yī)生的建議下,我于流血的第二天早上就抽血進行了檢查,好象只有200多,后來醫(yī)生怕是宮外孕,幾天后又建議我抽血檢查,這次就只有30多了,當(dāng)天也做了B操,醫(yī)生說宮內(nèi)宮外都沒有什么,應(yīng)該干凈了.把結(jié)果拿給婦產(chǎn)科醫(yī)生看,醫(yī)生說沒有問題了,但還是不能判定是宮內(nèi)還是宮外。陳醫(yī)生,憑您的臨床經(jīng)驗,你說我這是宮內(nèi)流產(chǎn)還是宮外?。课艺娴暮芟胫?,我都被弄得一頭霧水了。醫(yī)生啊。我這究竟是怎么了????補充問題1:(2009-07-2721:45:07)楊醫(yī)生,因為上次是宮外,但發(fā)現(xiàn)及時,但聽他們說宮外孕流血了就非常痛,但我第一天和來月經(jīng)一樣的,一點都沒痛,第二天痛是有點下墜痛的感覺,當(dāng)時醫(yī)生按我的左右兩側(cè)腹部問痛不痛,我沒覺得痛,就是肚臍下痛.東西出來后又沒痛了.是宮外孕啊?那我該怎么辦啊?要小孩不是沒有希望了啊?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海燕 主任醫(yī)師

    惠州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    根據(jù)您描述的情況,判斷是宮內(nèi)流產(chǎn)還是宮外流產(chǎn)存在一定難度,需綜合多種因素,如癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、激素水平變化等。 1. 癥狀表現(xiàn):宮外孕通常會有一側(cè)腹部劇痛,而您最初流血時不痛,第二天為下墜痛,且左右兩側(cè)腹部按壓不痛,更傾向于宮內(nèi)流產(chǎn)。 2. 檢查結(jié)果:多次B超未在宮內(nèi)宮外發(fā)現(xiàn)孕囊,且排出的組織切片未發(fā)現(xiàn)絨毛組織,這使得判斷較為復(fù)雜。 3. 激素水平:血檢HCG值先從 200 多降至 30 多,提示妊娠狀態(tài)的改變,但不能明確流產(chǎn)類型。 4. 既往病史:您有過宮外孕史,增加了此次判斷的不確定性。 5. 孕囊發(fā)育:胚胎可能未發(fā)育好,導(dǎo)致流產(chǎn),影響判斷。 綜合以上因素,雖然不能完全確定是宮內(nèi)還是宮外流產(chǎn),但從癥狀和檢查結(jié)果來看,宮內(nèi)流產(chǎn)的可能性相對較大。不過,無論哪種情況,都需要您在后續(xù)的備孕過程中做好全面檢查和準(zhǔn)備。

    2025-03-31 13:56
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    對于瘡癤類,中醫(yī)主要是外用藥膏,如金黃散、太乙膏外敷提問者對于答案的評價:QY811026:感謝醫(yī)生的回答

    2016-01-28 13:25
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    這個一般至少1-2各月以后才能進行康復(fù)治療,過早的康復(fù)治療,可能加重病情。

    2016-01-28 12:36
  • 回答2

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    蘭紅霞

    北京市通州區(qū)新華醫(yī)院

    二級

    婦產(chǎn)科

    懷疑是宮外流產(chǎn)以上癥狀比較典型符合宮外孕的條件現(xiàn)在不要考慮太多要把身體調(diào)養(yǎng)好

    2016-01-28 10:52
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,需要完全配合醫(yī)生治療,保持良好的心情,合理安排飲食起居

    2016-01-28 10:14
就醫(yī)問藥

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什么是宮外孕?   正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»

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