會(huì)陰尿道發(fā)癢刺痛伴異常液體流出是尿道炎嗎?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):會(huì)陰處尿道發(fā)癢,小便后尿道口刺痛,尿道口有白色和透明液體流出,請(qǐng)問我是得了尿道炎嗎?能根治嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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華立新 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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會(huì)陰處尿道發(fā)癢、小便后尿道口刺痛,有白色和透明液體流出,可能是尿道炎,也可能是其他泌尿系統(tǒng)疾病,如前列腺炎、淋病、非淋菌性尿道炎等。引起這些癥狀的原因較多,包括病原體感染、局部刺激、自身免疫因素等。 1.病原體感染:細(xì)菌(如大腸桿菌、葡萄球菌)、支原體、衣原體等病原體侵襲尿道可引發(fā)炎癥。 2.局部刺激:不注意個(gè)人衛(wèi)生、長期久坐、穿過緊內(nèi)褲等導(dǎo)致局部悶熱潮濕,刺激尿道。 3.自身免疫因素:自身免疫系統(tǒng)異常,可能導(dǎo)致尿道炎癥。 4.性生活:不潔性生活或頻繁性生活,易使病原體侵入尿道。 5.其他:尿道結(jié)石、尿道損傷等也可能引起類似癥狀。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、分泌物涂片和培養(yǎng)等,以明確病因,并采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,多喝水,避免憋尿和過度勞累。
2025-03-30 21:37
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,有可能是前列腺炎.前列腺炎是男性常見病,絕大多數(shù)發(fā)生在青壯年,臨床上前列腺炎可分為急性和慢性兩種。急性前列腺炎臨床上較少見,慢性前列腺炎在成年人群中發(fā)病較高,因慢性前列腺炎多伴有精囊炎,故又稱為前列腺精囊炎。病因1.急性前列腺炎病因:發(fā)病多在全身或局部抵抗力減弱時(shí),致病菌由身體其它部位的病灶經(jīng)血運(yùn)或經(jīng)尿道進(jìn)入前列腺。2.慢性前列腺炎病因:慢性前列腺炎其病因較為復(fù)雜。癥狀1.急性前列腺炎臨床表現(xiàn):發(fā)病急,有全身感染癥象或膿毒血癥表現(xiàn),高熱、尿頻、尿急、尿痛、尿道痛、會(huì)陰部和恥骨上疼痛,直腸脹滿,排便困難,偶因膀胱頸部水腫、痙攣可致排尿困難,甚至尿潴留。2.慢性前列腺炎臨床表現(xiàn):不同病人癥狀表現(xiàn)相差很大,常見的癥狀有:1.疼痛:后尿道可有燒灼感、蟻行感,會(huì)陰部、肛門部疼痛可放射至腰骶部、腹股溝、恥骨上區(qū)、陰莖、睪丸等,偶可向腹部放射。2.泌尿系癥狀:炎癥累及尿道,病人可有輕度尿頻、尿急、尿痛,個(gè)別病人尚可出現(xiàn)終未血尿,清晨排尿之前或大便時(shí)尿道口可有粘液或膿性分泌物排出。3,性功能障礙:4,神經(jīng)衰弱癥狀:心情憂郁、乏力、失眠等。5.繼發(fā)癥狀:可出現(xiàn)結(jié)膜炎、虹膜炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)炎等。檢查1.急性前列腺炎診斷:對(duì)有上述癥狀病人,需作直腸指診,可觸到前列腺腫大,表面光滑、張力大、且有明顯壓痛。急性前列腺炎僅可作指診檢查,切勿行前列腺按摩,以防炎癥擴(kuò)散。尿液檢查可見膿細(xì)胞、紅細(xì)胞,B超檢查亦有助于診斷。2.慢性前列腺炎診斷:對(duì)有上述癥狀其中一項(xiàng)或幾項(xiàng)者,作直腸指診觸及前列腺按摩。尿液和前列腺液分段定位培養(yǎng)用于慢性前列腺炎的診斷,也有一定價(jià)值。慢性前列腺炎時(shí)前列腺液pH增高、鋅含量降低,對(duì)診斷也有一定幫助。治療1.急性前列腺炎治療:病人應(yīng)臥床休息、多飲水以及通便等一般處理。膀胱刺激癥狀嚴(yán)重者可給鎮(zhèn)痛解痙藥物和熱水坐浴以緩解癥狀。抗菌藥物可選用青霉素、氨芐青霉素、先鋒霉素以及西力欣等。急性前列腺炎經(jīng)一般對(duì)癥處理及抗炎治療后,癥狀常于1~2周內(nèi)消退。如癥狀不見好轉(zhuǎn)或反而加重,前列腺肛指檢查觸診更為腫脹且有波動(dòng),B超檢查可見膿腫形成,經(jīng)會(huì)陰穿刺抽出膿液者,應(yīng)經(jīng)會(huì)陰部行膿腫切開引流。2.慢性前列腺炎治療:1.一般治療:增強(qiáng)信心,消除思想顧慮,節(jié)制性欲,但不宜強(qiáng)制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,熱水坐浴每晚1次,局部理療,改變生活中明顯的誘發(fā)因素如避免長時(shí)間騎車等。2.前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同時(shí)還可進(jìn)行前列腺液的常規(guī)檢查,以評(píng)價(jià)治療效果。3.藥物灌注:經(jīng)尿道插入特制的氣囊尿管,向前列腺尿道部注入無菌生理鹽水并抽吸數(shù)次,吸凈膿性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。4.尿道擴(kuò)張:對(duì)尿道狹窄或不通暢者定期尿擴(kuò)以利排泄,且在探條通過尿道時(shí),可拉長前列腺開口,有利于腺體引流。5.前列腺周圍封閉:6.抗菌藥物:一般的抗菌藥物不易進(jìn)入前列腺組織,這也是臨床上治療較為困難的原因之一???~3種聯(lián)合應(yīng)用,或根據(jù)前列腺液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選擇性應(yīng)用。7.中醫(yī)中藥辯證施治。前列腺炎與尿路感染的區(qū)別:前列腺為男性生殖器官的一部分,位于尿道上部周圍,在臨床上,尿路感染與前列腺炎常具有共同的癥狀,如尿頻、尿急、尿痛等。因此,男性患者若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)區(qū)別是前列腺炎還是尿路感染。二病的鑒別主要根據(jù)以下幾點(diǎn):(1)癥狀:前列腺炎除有尿道刺激癥狀外,往往有尿終末滴瀝,會(huì)陰部、陰莖及腰骶部不適或疼痛。(2)直腸指診:急性前列腺炎可見前列腺腫大,有飽滿感及明顯觸痛。慢性前列腺炎的前列腺可正常,或較小,或較大,兩側(cè)葉不對(duì)稱,表面也不平。前列腺液涂片,正常的前列腺液有極少數(shù)白細(xì)胞和很多卵磷脂,慢性前列腺炎時(shí)白細(xì)胞增多,卵磷脂減少。(3)尿三杯試驗(yàn):前列腺炎時(shí),通常是第一杯出現(xiàn)有弧狀碎屑及膿尿;第二杯清晰,第三杯混濁。治療:前列腺炎這種男性常見病與多發(fā)病,由于目前對(duì)它發(fā)病的原因還了解的不是十分清楚,再加上它比較特殊的解剖結(jié)構(gòu)以及多發(fā)生于性活動(dòng)頻繁的人群等多方面的原因,使得對(duì)它的治療不是很容易。生活中常??梢砸姷角傲邢傺椎幕颊叨啻吾t(yī)治,都不能根治的局面。事實(shí)上,隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,許多方法在治療前列腺炎出都取得了明顯的治療效果,只要患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,與醫(yī)生密切配合,是可以治愈前列腺炎,開始新生活的。這里我們就為大家介紹一些常用的治療方法??股刂委熯@是治療前列腺炎的常用方法??股厮幬镒匝獫{彌散入前列腺液,大部分對(duì)引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到冶療作用,所以治療效果不是很理想。因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時(shí)應(yīng)遵循如下原則:(1)藥物對(duì)細(xì)菌有較高的敏感性。(2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性、高滲透能力、與血漿蛋白結(jié)合率低、離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn)。(3)兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用。(4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有
2016-01-28 01:41
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