乙肝患者膽紅素高,治療效果不佳怎么辦
我一年前檢查過(guò)一次肝功能。被查出是乙肝,然后膽紅素就是一直很高啊。不知道怎么辦才好,有時(shí)候高出很多,有時(shí)候高出的少,有的醫(yī)生跟我說(shuō)著不用治療,有的醫(yī)生給我開(kāi)了藥,但是吃藥也不頂事啊。請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該怎么辦才好呢,
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回答3
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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乙肝患者膽紅素持續(xù)偏高且治療效果不理想,可能與乙肝病情進(jìn)展、藥物不敏感、生活習(xí)慣、合并其他疾病、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 乙肝病情進(jìn)展:乙肝病毒持續(xù)復(fù)制活躍,損傷肝細(xì)胞,影響膽紅素代謝。需要進(jìn)一步評(píng)估乙肝病毒載量,可能需要調(diào)整抗病毒治療方案,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物。 2. 藥物不敏感:對(duì)所使用的降膽紅素藥物反應(yīng)不佳。此時(shí)需考慮更換藥物,如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等。 3. 生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、飲酒、過(guò)度勞累等不良生活習(xí)慣會(huì)影響肝臟功能。應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒,適度運(yùn)動(dòng)。 4. 合并其他疾?。喝缱陨砻庖咝愿尾?、脂肪肝等,也會(huì)導(dǎo)致膽紅素難以恢復(fù)正常。需完善相關(guān)檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體對(duì)藥物和疾病的反應(yīng)不同。必要時(shí)可聯(lián)合中醫(yī)治療,如服用茵梔黃口服液等。 總之,乙肝患者膽紅素高且治療效果不好時(shí),需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的措施。同時(shí)要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒指標(biāo)等,在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-04-02 01:35
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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總膽紅素的正常值為1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L),直接膽紅素的正常值為1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。所以膽紅素是肝功檢查的一個(gè)重要指標(biāo),我認(rèn)為,你現(xiàn)目前靠藥物來(lái)維持肝功正常。建議用中藥,因?yàn)槠浞€(wěn)定性好,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),副作用小。調(diào)節(jié)心態(tài),勇敢與病魔做斗爭(zhēng)。少吃辛辣食物,不要喝酒,少抽煙,不要疲勞等等。
2016-01-28 13:19
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況是肝硬化,雖然用著阿德福韋治療,但是肝硬化不一定有逆轉(zhuǎn)。所以會(huì)出現(xiàn)黃疸升高的情況,你的膽紅素有點(diǎn)高,但是也不是很?chē)?yán)重,可以用點(diǎn)退黃的藥。你的情況主要是由乙肝肝硬化引起的黃疸升高,所以用藥時(shí)可以應(yīng)用活血化瘀,利膽退黃的藥物來(lái)改善肝硬化并有效退黃。注意平時(shí)不要喝酒,不要熬夜。少吃辛辣油膩的飲食。
2016-01-28 10:07
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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