懷孕兩個月自然流產(chǎn)后孕囊還長,必須刮宮嗎?
女,24。懷孕不到兩個月,6.15自然流產(chǎn),現(xiàn)在無不適癥狀,有一點點褐色分泌物,今天去拍B超,就算不流全,孕囊怎么還長了呢!不是一個人拍的,圖為流產(chǎn)前B超和今天的B超,非要刮宮嗎?還有別的辦法嗎?醫(yī)生麻煩你們解釋清楚些好嗎?謝謝!好擔(dān)心
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回答2
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王蘊(yùn)慧 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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懷孕兩個月自然流產(chǎn)后出現(xiàn)孕囊未流全且有生長的情況,是否需要刮宮取決于多種因素,如孕囊殘留大小、出血情況、有無感染、子宮恢復(fù)狀況、血HCG 水平等。 1. 孕囊殘留大小:若殘留組織較小,可先嘗試藥物治療,如益母草顆粒、新生化顆粒、米非司酮等,促進(jìn)殘留物排出。但殘留較大時,刮宮可能更合適。 2. 出血情況:出血量少且逐漸減少,可觀察并結(jié)合藥物治療。若出血量大或持續(xù)不止,刮宮能快速止血。 3. 有無感染:存在感染時,需先抗感染治療,控制炎癥后再決定刮宮或其他處理方式。 4. 子宮恢復(fù)狀況:子宮收縮良好,有利于殘留物排出,反之則可能需要刮宮。 5. 血 HCG 水平:若 HCG 持續(xù)高水平或下降緩慢,提示殘留物活性高,刮宮的可能性較大。 總之,自然流產(chǎn)后孕囊未流全且有生長的處理方式需綜合多方面因素判斷。建議在正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生評估后選擇最適合的治療方案。
2025-04-01 00:16
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,綜合你的情況,考慮是流產(chǎn)不全,是要清宮的。你六月十五號的自然流產(chǎn),有可能只是出血,而孕囊沒有排出。建議你:在排除感染的情況下盡早行清宮術(shù),并預(yù)防性的應(yīng)用抗感染藥物,如有必要,清出組織送病理檢查。
2016-01-28 15:33
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