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父親腦梗后脾氣暴躁難眠,如何應(yīng)對(duì)?

問(wèn)題描述:我父親10天前突然腳痛,第二天左手和左腳都不能動(dòng)了,醫(yī)院診斷為老梗塞,他的脾氣變的異常暴躁,幾天都不睡,打針也沒(méi)用,還要自己走,幾個(gè)大人都弄的筋疲力盡,怎么勸都不行,只好讓他回來(lái)一天處理他認(rèn)為他必須做的事,但還是不行,我懷疑他是不是神經(jīng)出了毛病,盼望專(zhuān)家給個(gè)答案.

  • 回答5

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    顏開(kāi)明 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普外科

    父親腦梗后脾氣暴躁、難以入眠,可能是腦梗病灶影響、心理因素、睡眠障礙、藥物副作用、康復(fù)期望過(guò)高等原因所致。 1. 腦梗病灶影響:腦梗可能損傷大腦控制情緒和行為的區(qū)域,導(dǎo)致情緒和行為異常。 2. 心理因素:突然患病,生活不能自理,易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,表現(xiàn)為脾氣暴躁。 3. 睡眠障礙:腦梗可能影響睡眠調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致睡眠紊亂,進(jìn)而影響情緒。 4. 藥物副作用:某些治療腦梗的藥物可能會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致情緒和睡眠變化。 5. 康復(fù)期望過(guò)高:急于恢復(fù)正常,當(dāng)進(jìn)展不如預(yù)期時(shí),可能會(huì)情緒失控。 對(duì)于這種情況,家人應(yīng)給予更多的耐心和關(guān)愛(ài),積極配合醫(yī)生治療,幫助患者調(diào)整心態(tài),促進(jìn)康復(fù)。

    2025-04-01 06:15
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦梗塞(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù)

    2016-01-28 20:37
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    有高血壓患者應(yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療,定期測(cè)血壓,使血壓控制在正常范圍.定期進(jìn)行血液流變學(xué)檢,血黏稠度過(guò)高者,需口服小劑量阿司匹林100毫克每天.有這類(lèi)疾病家族史,尤其有中風(fēng)家族史的,應(yīng)定期體檢.口服:尼莫地平西比靈丹參,一定要加強(qiáng)肢體功能鍛煉包括主動(dòng)及被動(dòng)鍛煉一般能大多數(shù)恢復(fù).開(kāi)始時(shí)做深呼吸及簡(jiǎn)單的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),著重偏癱一側(cè)手腳的伸展運(yùn)動(dòng):肩外展,上肢伸展,下肢彎曲.運(yùn)動(dòng)間隙用枕墊,木架維持肢體功能位,防止上肢屈曲,足下垂等畸形.可逐步增加坐,立,行走練習(xí),進(jìn)行正確步態(tài)行走,上下樓.注意加強(qiáng)保護(hù),防止跌傷等意外.上肢活動(dòng)功能初步恢復(fù)后,著重做爬墻,抓放物品,盤(pán)核桃等運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)自理能力練習(xí):進(jìn)餐,梳洗,穿脫衣等.情況進(jìn)一步好轉(zhuǎn),可進(jìn)行寫(xiě)字,編織,園藝等勞動(dòng)治療.

    2016-01-28 20:02
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這種情況沒(méi)有什么好的辦法,可用針灸治療一下.

    2016-01-28 17:04
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

     腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會(huì)發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.  治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.  1,適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.  2,改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.  3,溶血栓療法常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)~5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.  4,高壓氧治療經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.  5,調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過(guò)高的不要降壓太快;血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制.  6,昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.腦梗塞的預(yù)后如何?  腦梗塞的死亡率較腦出血低,一般預(yù)后較腦出血好一些,但病情嚴(yán)重的腦梗塞,預(yù)后不佳.腦梗塞的預(yù)后與下列因素有關(guān).  (1)與阻塞的血管大小有關(guān)如阻塞的是小血管,腦缺血范圍小,側(cè)支循環(huán)易形成,恢復(fù)較快,預(yù)后較好.如阻塞的血管大,腦缺血范圍大,腦組織受損嚴(yán)重,臨床癥狀恢復(fù)慢,預(yù)后較差.  (2)與發(fā)病速度有關(guān)緩慢逐漸發(fā)病者,較易形成側(cè)支循環(huán),腦缺血可逐漸代償,預(yù)后較好.急性起病者,未能建立側(cè)支循環(huán),預(yù)后較差.  (3)與梗塞的次數(shù)和數(shù)量有關(guān)首次發(fā)作,預(yù)后較好.但一次大面積梗塞,預(yù)后較差.發(fā)生兩次以上的梗塞,特別是兩側(cè)腦血管均受累預(yù)后較差.梗塞灶越多,預(yù)后越差.梗塞灶單一者,預(yù)后較好.  (4)與栓子的性質(zhì)有關(guān)如栓子疏松,在隨血液運(yùn)行過(guò)程中,自身破碎,流到血流的遠(yuǎn)端,阻塞小血管者,預(yù)后較好.而脂肪栓子,空氣栓子,細(xì)菌栓子,比心源性栓子預(yù)后嚴(yán)重.但心源性栓子引起腦膿腫者,預(yù)后較差.  (5)與局灶定位癥狀輕重有關(guān)發(fā)病后偏癱失語(yǔ)等定位癥狀較輕,預(yù)后較好.反之,偏癱失語(yǔ)程度較重者,預(yù)后較差.  (6)與昏迷程度有關(guān)昏迷程度嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),預(yù)后越差.起病時(shí)無(wú)昏迷,以后進(jìn)入昏迷,且昏迷程度逐漸加重者,預(yù)后較差.病人神志始終處于清醒狀態(tài),預(yù)后較好.  (7)與有無(wú)合并癥有關(guān)如合并褥瘡,肺部感染,尿路感染,糖尿病,冠心病,心律不齊,心力衰竭等,預(yù)后較差,無(wú)合并癥者,預(yù)后較好.  (8)與患者年齡有關(guān)年齡大,體質(zhì)差,預(yù)后較差.年齡小,體質(zhì)好,預(yù)后好.

    2016-01-28 14:41
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