11 個月女嬰感染鼠傷寒沙門菌未愈，如何根治及能否打預(yù)防針
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：今年9月1日，我11個月大的女兒因感染鼠傷寒沙門菌，發(fā)燒至40度，腹瀉，在當(dāng)?shù)刈詈玫尼t(yī)院住院治療18天以后，癥狀得到緩解。治療期間，醫(yī)院先后用了派拉、頭孢噻肟、亞胺培南進行抗病毒治療，并吃了整腸生、布拉氏酵母菌等益生菌進行調(diào)節(jié)。出院以后，我們一直給小孩服用雙歧桿菌等益生菌，但10月5日、12日復(fù)診時先后兩次做了糞便菌培，還是檢測出有鼠傷寒沙門菌，且對頭孢噻肟的抗藥性增強。目前，小孩大便、體溫等生理特征均正常。請問醫(yī)生，怎樣徹底消滅這個鼠傷寒沙門菌。像現(xiàn)在這種情況能不能給小孩打預(yù)防針。曾經(jīng)治療情況和效果：今年9月1日，我11個月大的女兒因感染鼠傷寒沙門菌，發(fā)燒至40度，腹瀉，在當(dāng)?shù)刈詈玫尼t(yī)院住院治療18天以后，癥狀得到緩解。治療期間，醫(yī)院先后用了派拉、頭孢噻肟、亞胺培南進行抗病毒治療，并吃了整腸生、布拉氏酵母菌等益生菌進行調(diào)節(jié)。出院以后，我們一直給小孩服用雙歧桿菌等益生菌，但10月5日、12日復(fù)診時先后兩次做了糞便菌培，還是檢測出有鼠傷寒沙門菌，且對頭孢噻肟的抗藥性增強。目前，小孩大便、體溫等生理特征均正常。想得到怎樣的幫助：請問醫(yī)生，怎樣徹底消滅這個鼠傷寒沙門菌。像現(xiàn)在這種情況能不能給小孩打預(yù)防針。謝謝！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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周福元 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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11 個月大女嬰感染鼠傷寒沙門菌，經(jīng)治療癥狀緩解但病菌未徹底清除，且出現(xiàn)抗藥性。能否打預(yù)防針也存疑。需從病菌特點、治療方法、抗藥性應(yīng)對、預(yù)防措施及預(yù)防針接種時機等方面綜合考慮。 1.病菌特點：鼠傷寒沙門菌是一種常見的腸道致病菌，可引起發(fā)熱、腹瀉等癥狀，具有較強的傳染性。 2.治療方法：通常采用抗生素治療，如氯霉素、喹諾酮類藥物（如環(huán)丙沙星）、磺胺類藥物（如磺胺嘧啶）等，但應(yīng)根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素。同時，要注意補充水分和電解質(zhì)，維持水電解質(zhì)平衡。 3.抗藥性應(yīng)對：病菌對頭孢噻肟產(chǎn)生抗藥性，應(yīng)及時調(diào)整治療方案，更換敏感抗生素。必要時可聯(lián)合用藥，增強抗菌效果。 4.預(yù)防措施：加強飲食衛(wèi)生，做好餐具消毒，避免接觸感染源。注意孩子的個人衛(wèi)生，勤洗手。 5.預(yù)防針接種時機：在孩子目前病菌未徹底清除的情況下，不建議打預(yù)防針。待病菌完全清除，身體恢復(fù)正常后，再按照預(yù)防接種程序進行接種。 總之，對于感染鼠傷寒沙門菌的孩子，要密切關(guān)注病情變化，積極配合治療，加強預(yù)防，待身體完全康復(fù)后再考慮預(yù)防針接種。
2025-03-31 19:09
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