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74 歲老人長期低血壓，近期出現(xiàn)頭暈乏力、摔跤、記憶力減退等癥狀，可能是由于心臟功能減退、血管彈性降低、內(nèi)分泌失調(diào)、貧血、營養(yǎng)不良等原因引起。 1. 心臟功能減退：心臟泵血能力下降，導(dǎo)致低血壓?？赏ㄟ^心電圖、心臟超聲等檢查明確。治療上，可使用心寶丸提升心率，增強(qiáng)心臟功能。 2. 血管彈性降低：隨著年齡增長，血管壁彈性變差?？赏ㄟ^血管超聲檢查判斷。治療藥物如銀杏葉片，有助于改善血管彈性。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能減退等。通過甲狀腺功能檢查確診。治療可用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。 4. 貧血：營養(yǎng)不良或慢性失血等可導(dǎo)致。查血常規(guī)能明確。藥物選擇如硫酸亞鐵片。 5. 營養(yǎng)不良：飲食雖有蛋、肉、奶，但可能吸收不好?？裳a(bǔ)充維生素 B12、葉酸等。 老人出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮，明確病因后針對性治療。同時(shí)要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

低血壓患者輕者如無任何癥狀,無需藥物治療.主要治療為積極參加體育鍛煉,改善體質(zhì),增加營養(yǎng),多喝水,多吃湯,每日食鹽略多于常人.重者伴有明顯癥狀,達(dá)到提高血壓,加大腦,心臟等重要臟器的血液供應(yīng),改善低血壓的癥狀,如頭暈,乏力,易疲勞等癥狀

根據(jù)你的描述來看，患者的情況可能是腦供血不足所致。建議患者最好做頭頸部血管多普勒超聲看看是否有異常的情況，平時(shí)最好適度的休息，低鹽低脂飲食，多飲水，保持好的睡眠，不要熬夜，必要的話可以服用奧力?？司徑獠贿m的癥狀。