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藥流清宮后四個月沒來月經(jīng)，B超結(jié)果不明，可能與子宮內(nèi)膜損傷、激素失衡、宮腔粘連、精神因素、感染等有關(guān)。 1.子宮內(nèi)膜損傷：藥流清宮操作可能損傷子宮內(nèi)膜，影響其正常生長和脫落，導致月經(jīng)不來?？赏ㄟ^補充雌激素等藥物促進內(nèi)膜修復。常見藥物如戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素等。 2.激素失衡：藥流及清宮可能影響體內(nèi)激素分泌平衡，尤其是雌激素和孕激素。需要進行激素六項檢查，明確后針對性補充。 3.宮腔粘連：清宮可能導致宮腔粘連，阻礙經(jīng)血排出。輕度粘連可通過藥物治療，嚴重時需手術(shù)分離粘連。藥物如阿司匹林等。 4.精神因素：緊張、焦慮等不良情緒可能影響內(nèi)分泌，導致月經(jīng)失調(diào)。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，必要時進行心理疏導。 5.感染：術(shù)后發(fā)生感染，影響生殖系統(tǒng)正常功能，也會導致月經(jīng)異常。需抗感染治療，如使用頭孢呋辛、甲硝唑等。 總之，藥流清宮后月經(jīng)長時間不來需要重視，明確原因后采取相應(yīng)治療措施。同時，要保持良好的生活習慣和心態(tài)，有助于恢復正常月經(jīng)周期。

這個結(jié)果提示有盆腔的炎癥。建議您應(yīng)該結(jié)合臨床的癥狀用點治療婦科炎癥的藥物如千金片。