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膽結(jié)石術(shù)后雙腎結(jié)石且尿酸高,現(xiàn)肩痛無力咋辦

2000年左右膽結(jié)石膽切除手術(shù)后,幾年后又檢查出有雙腎結(jié)石,近一年來發(fā)現(xiàn)尿酸高,一開始都達(dá)到600多,經(jīng)過吃藥和平時(shí)注意,偶爾變?yōu)檎?現(xiàn)在是400多,不穩(wěn)定.我現(xiàn)在有只手抬不起,肩那一塊也痛,像是肩周炎,胸脯緊,全身都不怎么有力.請問我該怎么做?????吃些什么?聽說降尿酸的藥吃多了也不行,我也不敢吃多.現(xiàn)在手抬起來很吃力,我很苦惱.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    黃健 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    膽結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)雙腎結(jié)石、尿酸高,伴肩痛無力,可能與尿酸代謝異常、腎結(jié)石影響、肩周炎、身體虛弱等有關(guān)。需要綜合考慮,采取相應(yīng)措施。 1.尿酸問題:尿酸高可能是代謝異?;蝻嬍巢划?dāng)。應(yīng)多喝水,促進(jìn)尿酸排泄,少吃高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、海鮮等。藥物方面,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 2.腎結(jié)石:小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動排出。較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)治療。 3.肩周炎:可進(jìn)行熱敷、按摩、針灸等物理治療,適當(dāng)鍛煉肩部。 4.身體虛弱:保證充足睡眠,均衡飲食,補(bǔ)充營養(yǎng)。 5.心理因素:保持良好心態(tài),避免焦慮緊張加重癥狀。 總之,出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因,制定個性化治療方案。同時(shí)要注意生活方式的調(diào)整,遵醫(yī)囑治療。

    2025-03-31 19:11
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    多飲白開水多飲水使尿液得到稀釋,鈣離子和草酸根的濃度就會降低,形成不了草酸鈣結(jié)石.少吃豆制品大豆食品含草酸鹽和磷酸鹽都高,能同腎臟中的鈣融合,形成結(jié)石.建議積極的治療的,藥物控制,肩周炎主要還是積極的抗炎和對癥處理

    2016-01-29 01:13
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:尿酸高可能是因?yàn)槟I結(jié)石引起,排除腎結(jié)石比較關(guān)鍵前后,膽結(jié)石和腎結(jié)石,平時(shí)的飲食習(xí)慣要改變含嘌呤高的都要盡量少吃“我現(xiàn)在有只手抬不起,肩那一塊也痛,胸脯緊,全身都不怎么有力.請問我該怎么做?????”這些可能還是膽結(jié)石的表現(xiàn),你應(yīng)該先做B超確診一下,看是不是膽結(jié)石復(fù)發(fā)

    2016-01-28 22:42
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    多飲白開水多飲水使尿液得到稀釋,鈣離子和草酸根的濃度就會降低,形成不了草酸鈣結(jié)石.少吃豆制品大豆食品含草酸鹽和磷酸鹽都高,能同腎臟中的鈣融合,形成結(jié)石.雞內(nèi)金,丹參各15g,海金沙,黃芪,,淫羊藿各20g,石韋15g,懷牛膝,虎杖各15g,金錢草30g,烏藥lOg,每日1劑,水煎服若口苦,大便干,舌紅苔黃,脈數(shù),可以加大黃6g,虎杖增至20g以清熱解毒,利尿排石;若失眠不寐,可加夜交藤20g,炒酸棗仁20g,蓮子20g以養(yǎng)血安神;若尿少,淋漓不盡,可加白茅根20g,車前子15g(包煎),澤瀉lOg以清熱利尿;若腰部酸痛較重,可加杜仲,枸杞子各20g以補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨;若腰部疼痛較劇,可加芒硝lOg,烏藥20g,紅花6g,川I芎lOg以解痙止痛,活血化瘀;若氣虛者加黃芪20g,黨參lOg以補(bǔ)益正氣;陰虛火旺者加知母,黃柏各log以滋陰降火;尿頻,尿急,尿痛者加蔚蓄,瞿麥各lOg以利水通淋;肉眼可見血尿或尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞者加仙鶴草20g,蒲黃炭lOg以止血;結(jié)石固定不移者加王不留行20g,冬葵子lOg以促進(jìn)排石

    2016-01-28 19:27
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,您的情況應(yīng)該是尿酸高引起痛風(fēng),又稱為高尿酸血癥.尿酸(嘌呤的氧化代謝產(chǎn)物)的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,當(dāng)血尿酸濃度過高時(shí),尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié),軟組織,軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應(yīng).[編輯本段]治療  控制嘌呤藥物  由于是代謝障礙毛病,如果控制飲食也未見成效,必須要長期用藥物控制.常用藥物分兩類:-  ——減少尿酸合成  別嘌醇片(Allopurinol100mg),亦作別嘌呤醇,在香港普遍用于治療減低血中尿酸濃度.這種可以與“嘌呤”衍生物復(fù)合的藥品,可以引發(fā)原來積蓄在軟組織的尿酸結(jié)晶重新溶解,這時(shí)可誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎.故在發(fā)炎時(shí),應(yīng)該停止使用.  ——增加排出尿酸  丙璜舒(probenecid)  尿酸排泄劑的作用機(jī)制為抑制腎小管對尿酸的再吸收,增加尿酸從尿液中排出,從而減少血中尿酸的濃度,最終減少尿酸鹽沉積在軟組織里,減少痛風(fēng)炎的發(fā)生.下列病患不宜使用;泌尿系統(tǒng)結(jié)石,血液失沖,化療及癌腫引起的尿酸癥.  苯溴香豆酮(benzbromazone).  常用消炎藥物  急性痛風(fēng)可以服用  雙氯芬酸鈉,又名二克氯吩鈉(DiclofenacSodium)非類固醇消炎止痛藥25mg每日二至三次餐后,每次一至二片.胃病者遵照醫(yī)生指示服用.  希樂葆(celecoxib)200mg  每日一至二次餐后,每次一粒.心臟病人及胃病者必須遵照醫(yī)生指示服用.  抑制尿酸合成的中藥  痛風(fēng)排酸膠囊-是一個抑制尿酸合成的中藥,通過抑制引發(fā)痛風(fēng)的嘌呤合成酶----肝腎素α小體,阻止尿酸的生成;對腎臟有很好的保護(hù)作用,防止痛風(fēng)在腎,輸尿管結(jié)晶成結(jié)石.  秋水仙堿為過時(shí)藥物,對肝臟損傷比較大,肝功能有缺陷者慎重使用.  在急性痛風(fēng)期間,不應(yīng)增加控制普林藥物的份量,否則增加身體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng).  補(bǔ)充劑  鵝肌肽,又名胺(氨)肌肽(Anserine)是人體二肽組胺酸,在腎臟中代謝,超過90%轉(zhuǎn)化為三甲基組胺酸(3-Methyl-Histidine)排出體外.可以幫助尿酸排泄.“是藥三分毒”,藥物的主要功效與它的副作用往往是相伴相生的.在治療疾病選用藥物時(shí),一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不能隨便服用,盡量服用副作用少的藥物,此外,食療是一種健康無副作用的治療方法,所以能用食療醫(yī)治的疾病,最好選擇食療. 1多飲水,少喝湯.血尿酸偏高者和痛風(fēng)患者要多喝白開水,少喝肉湯,魚湯,雞湯,火鍋湯等.白開水的滲透壓最有利于溶解體內(nèi)各種有害物質(zhì).多飲白開水可以稀釋尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸,反而導(dǎo)致尿酸增高.  2多吃堿性食物,少吃酸性食物.痛風(fēng)患者本身有嘌呤代謝紊亂,尿酸異常,如果過多吃酸性食品,會加重病情,不利于康復(fù).而多吃堿性食物,能幫助補(bǔ)充鉀,鈉,氯離子,維持酸堿平衡,由于患者內(nèi)分泌紊亂,堿性物質(zhì)并不容易吸收.建議多喝含有礦物質(zhì)的蘇打水,在微量礦物質(zhì)作用下方可少量吸收,以利改善患者體內(nèi)的酸性環(huán)境.  3多吃蔬菜,少吃飯.多吃菜,有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素.少吃飯有利于控制熱量攝入,限制體重,減肥降脂.  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的患者應(yīng)忌食高嘌呤食物,如:酵母,胰臟,濃縮肉汁,肉脯,沙丁魚,鳳尾魚,動物心臟等.  可吃白菜,卷心菜,胡蘿卜,芹菜,黃瓜,茄子,西蘭花,甘藍(lán),蕪青甘藍(lán),甘藍(lán)菜,萵筍,刀豆,南瓜,西葫蘆,蕃茄,山芋,土豆,泡菜,咸菜,雌性紅蘿卜,咖啡,茶,奶,蛋,海藻類等低嘌呤偏堿性食物,其中雌性紅蘿卜為堿性最高蔬菜,這些都是吃了不容易得痛風(fēng)的食物.切忌喝啤.

    2016-01-28 19:14
就醫(yī)問藥

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什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動度、有無梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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