交通事故致右膝損傷,恢復不佳,如何是好?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):病史:我于四個月前發(fā)生交通事故當時只做了X光檢查:發(fā)現(xiàn)右腿股骨干中上段骨折;右膝關節(jié)內(nèi)髁間嵴骨折。經(jīng)手術股骨已復位內(nèi)固定;術中發(fā)現(xiàn)右膝關節(jié)兩側(cè)副韌帶都有不同程度損傷保守治療;右膝關節(jié)內(nèi)髁間嵴保守治療。一個月前X光復查時發(fā)現(xiàn):股骨已形成骨痂;右膝關節(jié)內(nèi)髁間嵴已復位。CT檢查發(fā)現(xiàn):右膝關節(jié)脛骨平臺呈粉碎性骨陳舊性)髕骨及股骨下端未見異常關節(jié)周圍軟組織腫脹。當時我的右膝關節(jié)僵直被動屈曲30度左右。經(jīng)過一個月的鍛煉現(xiàn)在只能被動屈曲45度主動屈曲僅30度左右。請問我的膝關節(jié)還能恢復好嗎?還需要怎么治療和鍛煉?謝謝!另:我的膝關節(jié)內(nèi)是否還有其它損傷比如半月板、交叉韌帶、關節(jié)軟骨的損傷?怎樣才能確診?是否要做磁共振?
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回答2
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陳鑒權 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨二科
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交通事故導致右膝關節(jié)多處損傷,目前恢復不理想。涉及骨折愈合、關節(jié)活動度、潛在損傷、確診方法及后續(xù)治療與鍛煉等問題。 1. 骨折恢復:股骨干和髁間嵴骨折后,骨痂形成是愈合的積極信號,但仍需持續(xù)觀察,確保完全康復。 2. 關節(jié)活動度:目前活動度受限,應堅持科學的康復鍛煉,如熱敷后進行屈伸練習,逐漸增加活動范圍。 3. 潛在損傷:半月板、交叉韌帶、關節(jié)軟骨損傷不能排除,磁共振檢查有助于明確。 4. 確診方法:除磁共振外,醫(yī)生的詳細體格檢查、患者癥狀表現(xiàn)等也能輔助診斷。 5. 后續(xù)治療:若存在其他損傷,輕度可保守治療,如休息、物理治療、藥物治療(如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、布洛芬);嚴重則可能需手術。 6. 鍛煉方法:可進行股四頭肌等長收縮、直腿抬高、騎自行車等鍛煉,增強肌肉力量,改善關節(jié)功能。 綜合治療和持續(xù)鍛煉對膝關節(jié)的恢復至關重要,要保持耐心和信心,定期復查,遵循醫(yī)生建議。
2025-03-31 16:52
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,注意不能用患肢用力還有中醫(yī)認為腎主骨生髓瘀,去骨新生以及骨折的修復,首先依賴氣血的生長骨折期間盡量減少同房,或不要同房.不然會影響骨折的愈合.建議你配合服用專業(yè)的接骨續(xù)筋消腫止痛,舒筋活絡活血化瘀藥物。
2016-01-28 16:05
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關節(jié)的最后10°-15°時,髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關節(jié)的活動,甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整,不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關節(jié),髕骨骨折后應盡量恢復關節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»