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四十五歲男性出現(xiàn)性生活時(shí)間短、腰困和性生活后疲勞的情況，可能是由多種因素導(dǎo)致的，如年齡增長(zhǎng)、心理因素、器質(zhì)性病變、不良生活習(xí)慣、內(nèi)分泌失調(diào)等。 1.年齡增長(zhǎng)：隨著年齡的增加，身體機(jī)能逐漸下降，性能力可能會(huì)受到一定影響。 2.心理因素：工作壓力、焦慮、緊張等心理狀態(tài)可能導(dǎo)致性功能障礙。 3.器質(zhì)性病變：如前列腺炎、尿道炎等生殖泌尿系統(tǒng)疾病，會(huì)影響性生活質(zhì)量。 4.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、吸煙、酗酒、過度勞累等，容易引發(fā)性功能問題。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：雄激素水平降低等內(nèi)分泌異常，也可能是原因之一。 出現(xiàn)這種情況不必過于焦慮，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，調(diào)整心態(tài)，有助于改善癥狀。

建議你選擇中醫(yī)治療，辨證論治。癥狀：陽事不舉，精薄清冷，陰囊陰莖冰涼冷縮，或局部冷濕，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，畏寒肢冷，精神萎靡，面色黃白，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)，右尺尤甚。治法：溫腎壯陽，滋腎填精。方藥：腎愈27號(hào)。

您好.建議口服中成藥無比山藥丸、金匱腎氣丸、強(qiáng)力春寶丸、龜鹿補(bǔ)腎口服液等，堅(jiān)持治療才會(huì)有效果，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，有助于恢復(fù)。