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腦挫裂傷是一種常見的顱腦損傷，可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、癲癇、神經(jīng)功能障礙等癥狀。 1.頭痛：多為持續(xù)性脹痛或跳痛，程度較重。這是由于腦組織受損及顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致。 2.嘔吐：常為噴射性嘔吐，與顱內(nèi)壓升高刺激嘔吐中樞有關(guān)。 3.意識(shí)障礙：表現(xiàn)為昏迷、嗜睡等，損傷程度不同，意識(shí)障礙程度也不同。 4.癲癇：腦挫裂傷可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)元異常放電，引發(fā)癲癇發(fā)作。 5.神經(jīng)功能障礙：如肢體無力、麻木、言語不清、視力或聽力下降等。 腦挫裂傷的癥狀表現(xiàn)多樣，且可能隨著病情發(fā)展而變化。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行頭顱 CT 等檢查，以便明確診斷，采取相應(yīng)治療措施。

腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)因致傷因素和損傷部位的不同而各異，懸殊甚大，輕者可沒有原發(fā)性意識(shí)障礙，如單純的閉合性凹陷性骨折、頭顱擠壓傷即有可能屬此情況。而重者可致深度昏迷，嚴(yán)重廢損，甚至死亡?！　∫庾R(shí)障礙：是腦挫裂傷最突出的臨床表現(xiàn)之一，傷后多立即昏迷，由于傷情不同，昏迷時(shí)間由數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)、數(shù)日、數(shù)月乃至遷延性昏迷不等。長期昏迷者多有廣泛腦皮質(zhì)損害或腦干損傷存在。一般常以傷后昏迷時(shí)間超過30分鐘為判定腦挫裂傷的參考時(shí)限?！　畎Y狀：依損傷的部位和程度而不同，如果僅傷及額、顳葉前端等所謂“啞區(qū)”，可無神經(jīng)系統(tǒng)缺損的表現(xiàn)；若是腦皮質(zhì)功能區(qū)受損時(shí)，可出現(xiàn)相應(yīng)的癱瘓、失語、視野缺損、感覺障礙以及局灶性癲癇等征象。腦挫裂傷早期沒有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征者，若在觀察過程中出現(xiàn)新的定位征時(shí)，即應(yīng)考慮到顱內(nèi)發(fā)生繼發(fā)性損害的可能，及時(shí)進(jìn)行檢查?！　☆^痛、嘔吐：頭痛癥狀只有在病人清醒之后才能陳述；如果傷后持續(xù)劇烈頭痛、頻繁嘔吐；或一度好轉(zhuǎn)后又復(fù)加重，應(yīng)究其原因，必要時(shí)可行輔助檢查，以明確顱內(nèi)有無血腫。對(duì)昏迷的病人，應(yīng)注意嘔吐時(shí)可能吸入引起窒息的危險(xiǎn)。　　生命體征：多有明顯改變，一般早期都有血壓下降、脈搏細(xì)弱及呼吸淺快，這是因?yàn)轭^傷后腦機(jī)能抑制所致，常于傷后不久逐漸恢復(fù)，如果持續(xù)低血壓，應(yīng)注意有無復(fù)合合損傷。反之，若生命征短期內(nèi)迅即自行恢復(fù)且血壓繼續(xù)升高，脈壓差加大、脈搏洪大有力、脈率變緩、呼吸亦加深變慢，則應(yīng)警惕顱內(nèi)血腫及/或腦水腫、腫脹。腦挫裂傷病人體溫，亦可輕度升高，一般約38℃，若持續(xù)高熱則多伴有丘腦下部損傷?！　∧X膜激惹：腦挫裂傷后由于蛛網(wǎng)膜下腔出血，病人常有腦膜激惹征象，表現(xiàn)為閉目畏光，卷屈而臥，早期的低燒和惡心嘔吐亦與此有關(guān)。頸項(xiàng)抗力約于1周左右逐漸消失，如果持久不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)注意有無顱頸交界處損傷或顱內(nèi)繼發(fā)感染。