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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何國(guó)雄 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱、骨病外科
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右側(cè)腿走路疼痛無(wú)力可能由多種原因引起,如腰椎間盤(pán)突出、腿部肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、下肢血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。 1.腰椎間盤(pán)突出:腰椎間盤(pán)的髓核突出,壓迫神經(jīng)根,可導(dǎo)致下肢放射性疼痛和無(wú)力。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.腿部肌肉勞損:過(guò)度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì),腿部肌肉疲勞、損傷。應(yīng)注意休息,熱敷、按摩,使用活血化瘀的藥物(如云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等)。 3.關(guān)節(jié)炎:如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,關(guān)節(jié)炎癥會(huì)引起疼痛和活動(dòng)受限。治療包括藥物(如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖等)、理療和必要時(shí)的關(guān)節(jié)置換。 4.下肢血管病變:如動(dòng)脈硬化、靜脈曲張等,影響腿部血液循環(huán)??赏ㄟ^(guò)改善生活方式、藥物(如阿司匹林、華法林、邁之靈等)或手術(shù)治療。 5.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缟窠?jīng)炎、腦血管疾病等,影響神經(jīng)功能。需要針對(duì)病因治療,同時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如維生素 B1、B12 等)。 右側(cè)腿走路疼痛無(wú)力的原因多樣,需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,然后采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。
2025-03-31 01:54
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回答4
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陳俊地
瑞麗市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
骨科
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您好:您對(duì)病情的描述不是很詳細(xì),股骨頭壞死早中晚三期的治愈標(biāo)準(zhǔn)是不相同的,股骨頭壞死早期臨床治愈后無(wú)疼痛癥狀,無(wú)髖關(guān)節(jié)功能障礙,無(wú)行走距離限制與正常人標(biāo)準(zhǔn)相同;中晚期股骨頭壞死患者臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)是休息與短距離行走無(wú)疼痛癥狀,能從事一般勞動(dòng).從您的年齡來(lái)看,是建議您保守治療的,通過(guò)藥物的內(nèi)服,外用配合物理理療以及科學(xué)的康復(fù)功能鍛煉,促進(jìn)死骨細(xì)胞吸收,新骨細(xì)胞生成,達(dá)到股骨頭壞死臨床治愈的目的.
2016-01-29 04:09
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.非手術(shù)療法:適用于兒童或成年人病變屬于早期,范圍較小者. 2.嚴(yán)格避免患肢負(fù)重:?jiǎn)蝹?cè)者可扶拐,帶坐骨支架,用助行器行走;雙側(cè)同時(shí)受累者,應(yīng)臥床休息或坐輪椅;如髖部疼痛者,可臥床同時(shí)行下肢牽引??删徑獍Y狀.這種治療可配合理療,但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),一般需6~24個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間.治療中應(yīng)定期拍攝X線片檢查,至病變完全愈合后才能持重.3.積極進(jìn)行股四頭肌功能鍛煉,以避免肌肉萎縮. 4.配合活血去瘀,補(bǔ)腎壯骨之中草藥治療. 5.去除致病因素,如停止激素治療,飲酒或放療等
2016-01-29 02:41
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好!股骨頭壞死是骨科疑難疾病這一事實(shí)被世界公認(rèn),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為股骨頭壞死只能手術(shù)方法徹底治療,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是慢性骨科疾病,通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的保守治療能夠達(dá)到臨床治愈.中西醫(yī)共同認(rèn)為本病的病理變化都是股骨頭周圍血液循環(huán)障礙,引起骨組織缺血骨細(xì)胞凋零死亡.鑒于患者年紀(jì)較輕可以選擇保守治療,內(nèi)服活血化瘀的中藥外敷促進(jìn)死骨吸收新骨生成的膏藥配合理療綜合治療效果較好.祝早日康復(fù).
2016-01-28 18:28
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,股骨頭壞死看幾期.嚴(yán)重程度決定治療方案.保守治療(1)避免負(fù)重可先依靠手杖,腋杖等支具,嚴(yán)格限制負(fù)重,可使缺血組織恢復(fù)血液供應(yīng),并免受壓力作用,以控制病變發(fā)展,預(yù)防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合.但一般認(rèn)為,限制負(fù)重并不能挽救股骨頭壞死的病情發(fā)展,此法主要適用于不宜手術(shù)治療的老年,一般情況差,缺血性壞死進(jìn)展期及預(yù)后不良的病人.自行愈合的可能性與病灶的大小及距離關(guān)節(jié)面的遠(yuǎn)近有關(guān):病灶小或遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)面的,多能自行愈合;如病灶鄰近關(guān)節(jié)面或病變范圍較大,即使不負(fù)重,自行愈合的可能性也極小.(2)電刺激有成骨作用,能促進(jìn)骨折愈合.電刺激可作為骨壞死的獨(dú)立治療方法或手術(shù)輔助治療.手術(shù)治療(1)保留股骨頭的治療,適用于早期骨壞死.①鉆孔減壓可降低骨內(nèi)壓,促進(jìn)靜脈回流,解除滋養(yǎng)血管痙攣,使新生血管能順骨孔長(zhǎng)人缺血區(qū).主要用于早期無(wú)關(guān)節(jié)面塌陷的病人,是治療骨壞死最簡(jiǎn)單的手術(shù)方法.②植骨術(shù)因植骨前需先鉆孔,故又稱鉆孔減壓植骨術(shù).既有鉆孔減壓,植骨提供機(jī)械支撐,又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供.③截骨術(shù)通過(guò)改變股骨頭與股骨干間的對(duì)應(yīng)位置關(guān)系,達(dá)到增加股骨頭的負(fù)重面積,減少股骨頭所受壓力,將股骨頭壞死病灶移出負(fù)重區(qū),從而減少局部承受的應(yīng)力,同時(shí),截骨術(shù)使髓腔開(kāi)放,可降低骨內(nèi)壓,改善股骨頭的血循環(huán).(2)關(guān)節(jié)成形術(shù)應(yīng)用于關(guān)節(jié)面塌陷的病人,可行金屬杯關(guān)節(jié)成形術(shù),關(guān)節(jié)表面置換術(shù),股骨頭置換術(shù),全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等.關(guān)鍵是保養(yǎng),避免負(fù)重,藥物,酒精刺激.定期看醫(yī)生.
2016-01-28 17:54
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