69 歲老人疑似胃后壁穿孔需手術(shù)嗎？
胃穿孔，需要手術(shù)么69歲老人，突然腹痛，在醫(yī)院檢查沒查出病因，懷疑胃后壁穿孔，無名校游離氣體。發(fā)病之前便秘，病后腹脹。有炎癥，腹腔有少許積水。請問需要手術(shù)么？
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回答5
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黃榮輝 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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對于 69 歲老人疑似胃后壁穿孔的情況，是否需要手術(shù)，需要綜合考慮多方面因素，包括穿孔的大小和位置、患者的身體狀況、炎癥的嚴重程度、腹腔積水的量以及癥狀的進展等。 1. 穿孔大小和位置：如果穿孔較小且位置相對較好，可能先嘗試保守治療。但若穿孔較大或位置不佳，手術(shù)可能是必要的。 2. 身體狀況：老人若有嚴重的基礎(chǔ)疾病，如心腦血管疾病、糖尿病等，手術(shù)風險會增加，需謹慎評估。 3. 炎癥嚴重程度：炎癥嚴重，感染擴散風險高，可能更傾向于手術(shù)干預，以清除感染源。 4. 腹腔積水的量：積水較多可能提示病情較重，手術(shù)有助于引流和處理。 5. 癥狀進展：若腹痛、腹脹等癥狀持續(xù)加重，保守治療效果不佳，手術(shù)可能是更好的選擇。 總之，對于這位老人的情況，需要醫(yī)生綜合評估各方面因素，權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊，以制定最適合的治療方案。
2025-03-31 18:33
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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胃穿孔，就是胃一個部分有破出現(xiàn)穿透性的洞，胃穿孔最多見于胃潰瘍，是潰瘍病最嚴重的并發(fā)癥，是普通外科最常見的急腹癥之一，常發(fā)生胃竇前壁小彎側(cè)。胃穿孔是急癥病患，穿孔后必須馬上進行手術(shù)治療，如果不進行手術(shù)，會有胃內(nèi)雜物進入腹腔內(nèi)，造成危險
2016-01-29 06:20
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如為空腹狀態(tài)下的小穿孔，且患者腹部炎癥刺激癥狀輕，在有效的胃腸減壓及抑制消化液分泌的條件下，可嘗試保守治療。如病情變化，建議及時手術(shù)治療。祝您健康！
2016-01-29 03:30
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一日三餐定時吃,平時不吃辛辣食物,多吃易消化的食物是不會有事的.藥有:阿莫西林,克拉毒素緩釋片,鋁碳酸鎂片,奧美拉唑，嗎丁啉等。！
2016-01-28 19:29
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，你說的情況屬于咨詢胃穿孔的問題，我們說胃穿孔是急腹癥的，一般會導致陣發(fā)性的腹痛、疼痛難忍，腹脹、嘔吐等癥狀的，胃穿孔需要急疹手術(shù)的建議一定要急診手術(shù)的，避免胃內(nèi)物質(zhì)大量流入腹腔而發(fā)生腹膜炎、甚至敗血癥等，建議要做修補手術(shù)的，
2016-01-28 15:24
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