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新生兒缺氧缺血性腦病合并蛛網(wǎng)膜下腔出血是較嚴(yán)重的疾病，其嚴(yán)重程度和后遺癥取決于多種因素，如缺氧缺血程度、出血范圍、治療及時(shí)性和有效性、孩子自身恢復(fù)能力等。 1.缺氧缺血程度：輕度缺氧缺血經(jīng)過(guò)及時(shí)治療，預(yù)后較好；嚴(yán)重的可能導(dǎo)致腦損傷，影響神經(jīng)功能。 2.出血范圍：少量出血可能逐漸吸收，影響較??；大量出血易造成腦組織受壓，引發(fā)嚴(yán)重后果。 3.治療及時(shí)性和有效性：早期診斷和規(guī)范治療能有效減輕損傷，改善預(yù)后；延誤治療則可能加重病情。 4.孩子自身恢復(fù)能力：個(gè)體差異較大，有的孩子恢復(fù)能力強(qiáng)，后遺癥風(fēng)險(xiǎn)低。 5.后續(xù)護(hù)理和康復(fù)：包括營(yíng)養(yǎng)支持、定期復(fù)查、康復(fù)訓(xùn)練等，對(duì)恢復(fù)有重要作用。 總之，對(duì)于該患兒，需要密切觀(guān)察病情變化，積極治療和護(hù)理，以降低后遺癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但具體情況仍需根據(jù)個(gè)體差異和治療效果來(lái)評(píng)估。

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蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底或腦淺表部位的血管破裂，血液直接進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔而言。各年齡均可發(fā)病，以青壯年多見(jiàn)。多在情緒激動(dòng)中或用力情況下急性發(fā)生，部分患者可有反復(fù)發(fā)作頭痛史。治療和預(yù)防:絕對(duì)臥床休息至少四周。治療基本同腦出血。為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣，可用尼莫地平30mg，3/d口服或其它鈣通道阻滯劑。頭痛難忍，藥物療效不佳，又無(wú)局限性神經(jīng)體征者，可行腰穿，一次緩慢放出腰脊液8～15ml,必要時(shí)重復(fù)一次。經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實(shí)為血腫或腫瘤者，及進(jìn)作血腫或腫瘤摘除術(shù)：如為血管畸形或動(dòng)脈瘤者，可直接切除或行夾閉手術(shù)，或通過(guò)導(dǎo)管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)治療的時(shí)機(jī)，一般在病情穩(wěn)定后2～3周，經(jīng)腦血管造影檢查，證實(shí)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈畸形者即可進(jìn)行。腦動(dòng)脈瘤常用的手術(shù)方法，有瘤頸夾閉或結(jié)扎術(shù)及瘤壁加固法、凝固法、填塞法等。動(dòng)靜脈畸形的手術(shù)方法，有頸部動(dòng)脈結(jié)扎，腦表面血管電凝，顱內(nèi)供血?jiǎng)用}結(jié)扎，畸形動(dòng)脈切除術(shù)和人工栓塞等。