小三陽(yáng)患者 B 超肝實(shí)質(zhì)回聲偏高是肝硬化嗎?
b超干體積正常,包膜光整,肝實(shí)質(zhì)回聲偏高?b超干體積正常,包膜光整,肝實(shí)質(zhì)回聲偏高,點(diǎn)狀密集不均。有小三陽(yáng),b超顯示是肝硬化嗎?。
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回答1
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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小三陽(yáng)患者 B 超顯示肝體積正常、包膜光整但肝實(shí)質(zhì)回聲偏高、點(diǎn)狀密集不均,不一定就是肝硬化。這可能與多種因素有關(guān),如炎癥、纖維化、脂肪肝、肝血管瘤、早期肝硬化等。 1. 炎癥:肝臟受到病毒等病原體感染,引發(fā)炎癥反應(yīng),可能導(dǎo)致 B 超出現(xiàn)上述表現(xiàn)。治療上常使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯等,同時(shí)可使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷。 2. 纖維化:長(zhǎng)期的肝臟損傷可能導(dǎo)致肝纖維化,B 超也會(huì)有相應(yīng)改變??墒褂每估w維化藥物,如扶正化瘀膠囊。 3. 脂肪肝:脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)過(guò)度堆積,影響 B 超結(jié)果。需要調(diào)整飲食,增加運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用降脂藥物,如阿托伐他汀。 4. 肝血管瘤:是肝臟的良性腫瘤,B 超可表現(xiàn)為回聲異常。較小的血管瘤定期復(fù)查,較大或有癥狀的可能需要手術(shù)治療。 5. 早期肝硬化:早期肝硬化在 B 超上可能有類似表現(xiàn)。此時(shí)除了抗病毒、保肝治療外,還需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,僅憑 B 超結(jié)果不能確診是否為肝硬化,還需要結(jié)合肝功能、肝纖維化指標(biāo)、乙肝病毒定量等檢查綜合判斷?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
2025-03-31 01:17
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