男子雙腎結石反復，現發(fā)熱伴腎隱痛原因？
患者性別：男患者年齡：34詳細病情及咨詢目的：2004.7月因左下腹劇痛B超查出雙腎結石，左輸尿管結石，靜脈腎孟造影示正常無結石。后做左輸尿管鏡取石手術。做B超后雙腎正常無結石。2005.10月因骨折躺了三個月后腎劇痛，血尿，B超又查出雙腎結石多發(fā)，最大6MM。喝中藥后陸續(xù)排出了小石頭，為黃色。2005年5月做腎造影一切正常，無積水等，無結石，但B超示左腎多發(fā)小結石，右腎正常。醫(yī)生說可能是陰性結石，但左下腹有刺痛。自此后，隔一時間后就出現腎痛或左下腹痛，血尿，最多2+，做B超時經常是左邊腎返流（排空尿后無積水），但過幾天后尿常規(guī)就正常了。2005年9月因夜尿多到腎內科化驗尿常規(guī)正常，腎臟實驗室檢查正常（紅細胞等），尿NAG酶正常，尿滲量測定772，比正常800低點，但醫(yī)生說高于600就正常。尿生化檢查正常。B超示雙腎輸尿管正常，沒有發(fā)現石頭。腎功能檢查一直正常。血常規(guī)也正常。醫(yī)生說喝水多了。自此以后，有時感覺左腎疼，左輸尿管有刺痛感，隨后偶爾在尿中可見尿結晶或象是從傷口上剝落的皮皮，皮皮帶有象尿垢顏色的斑點。也做過幾次尿常規(guī)，總是尿鏡檢RBC0-2。其他正常。但今年1月31日晚突感全身發(fā)熱，頭痛，盜汗，查體溫37.9。無嗓子疼等感冒現象。吃維C感冒藥后二個小后就退燒了，但到晚上又燒了，最高38.4度,這樣持續(xù)三天，尿色不太正常，深紅色，在2月2日晚在一次尿中發(fā)現不少我上面的講的皮皮，2月2日晚退燒。發(fā)燒期間雙腎無感覺異樣，在尿出皮皮后開始出現雙腎有時微痛。于是2月3日到醫(yī)院。查尿常規(guī)潛血2+，蛋白+-（0.15g/l)。白細胞正常，尿鏡檢陰性。血常規(guī)白細胞計數低（3.29），紅細胞計數正常。B超雙腎輸尿管正常。呼吸科醫(yī)生建議到腎內科檢查，泌外科建議吃點消炎藥，過幾天復查。從2月2日退燒后至今，體溫正常.有時雙腎隱痛。在這期間服過維C銀翹片，羚羊感冒片、抗病毒顆粒、氟派酸、紅霉素腸片。自煮金錢草喝。感覺精神可以，尿色感覺好象正常了，在一次尿中發(fā)現有尿結晶。請問專家：我現在是什么病？還是結石未好？現煮金錢草喝，感覺還可以。請問隔一段時間（指的是以半個月以上），會出現幾天腎隱痛，左輸尿管有刺痛，隨后發(fā)現尿中有皮皮或結晶。這是什么原因？掉出的皮皮，醫(yī)生說是感染后尿沉渣，是嗎？我這次是腎炎嗎？現夜尿次數基本正常，最多2次。本次發(fā)病及持續(xù)的時間：10天病史：雙腎結石，青霉素過敏。
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
何問理 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科一區(qū)
-
該男子存在雙腎結石病史，多次出現腎區(qū)疼痛、血尿、結晶尿等癥狀，近期發(fā)熱后腎隱痛，可能是結石未愈、感染、腎炎等原因所致，也可能與腎臟結構異常、代謝問題有關。 1.結石未愈：之前的結石治療可能未完全清除結石，殘留小結石移動刺激尿路，引起疼痛和血尿。 2.感染：泌尿系統(tǒng)感染可導致發(fā)熱、腎區(qū)疼痛，尿中出現沉渣。 3.腎炎：雖然之前檢查正常，但本次發(fā)熱后出現潛血和蛋白，不能完全排除腎炎可能。 4.腎臟結構異常：如腎盂輸尿管連接處狹窄等，影響尿液排出，易導致結石和感染。 5.代謝問題：某些代謝紊亂，如高尿酸血癥、高鈣血癥等，會增加結石形成風險。 綜合考慮，該男子的情況較為復雜，需要進一步完善相關檢查，如尿培養(yǎng)、腎功能、血尿酸等，以明確病因，制定針對性治療方案。同時，要注意多喝水，避免憋尿和高鈣、高嘌呤飲食。
2025-04-01 02:12
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
-
你好：腎結石無腎功能損害就不用過份擔心,如果發(fā)作太痛就要打止痛針與消炎止血等對癥處理如果腎結石小,數目少的話,可服一般排石藥.如果有腎結水嚴重的話那就要盡早排石：可手術與非手術.平時要多喝水并多做跳繩運動
2016-01-29 12:01
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
-
一般腎臟結石進入輸尿管時可引起劇烈疼痛,出現血尿.建議應用體外震波排石機進行排石治療,該設備是國家發(fā)明專利,是近年應用臨床的,由于該設備排石徹底,排石比較快,而且對各種臟器無損傷,病人無痛苦容易接受;你的結石大小都是體外震波排石的最佳治療范圍和適應癥,建議應用體外震波排石治療,一般輸尿管結石兩個小時即可排出,不手術,無痛苦,對臟器無損傷,是你目前最佳選擇;如果進行排石治療請聯系好吧,謝謝合作.
2016-01-28 21:33
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
-
你好：如果您的自覺癥狀不太嚴重,您自己又想保守治療的話,建義您多飲白開水,尤其是睡覺前和睡覺中間需飲多量白水,別喝任何飲料,最好是喝含礦物的磁化水,使尿量每天大于2000毫升可能可以從尿道排出微小的結石.您還需食物控制,不能吃菠菜,番茄,土豆,甜菜,龍須菜,果仁,茶,可可,巧克力,牛奶,奶酪,豆?jié){,動物內臟,魚,咖啡,含鈣多的食物也不能吃,要吃清淡少鹽少鈉的食物.少吃動物蛋白,別喝酒.體外震波碎石術用于結石直徑小于1.5cm的病人,但此手術很容易導致腎功能的下降,并發(fā)感染,碎石也極易殘留在腎內,療效不理想,術后結石也極易復發(fā).如碎石在術中殘留在了輸尿管,要及時再次震波或行輸尿管擴張取石,如果您要去手術治療一定要去大城市的正宗的大醫(yī)院比較安全.另外您的血尿是因為結石移動擦傷了腎盂和輸尿管粘膜引起的,是腎結石的其中一種癥狀.您這段時間盡量少活動,觀察血尿的情況,如有好轉自覺癥狀又沒什么,可用保守治療觀察一段時間.不過這是我的個人看法,不一定對的,僅供參考.如果您的腎結石是因為甲狀旁腺功能亢進或泌尿系有梗阻（比如男性的前列腺增生,輸尿管窄或逼尿肌無力等）,經常尿路感染,攝入過多鈣（如嘗服鈣片或喝太多豆?jié){,牛奶）等病因引起的,那么要先治好原發(fā)病才能根治這類繼發(fā)性腎結石.
2016-01-28 18:24
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
-
小結石一般中藥就可以治療,如果比較大(2厘米以上)配合碎石,完全可以治療好!不過,如果不配合改變飲食,這個病可能是個終身的疾病,不可能根治的!復發(fā)的幾率比較高,一般3-5年就會發(fā)作一次.腎結石的治療方法很多,需由醫(yī)院根據結石的具體部位和大小進行選擇,如藥物排石,碎石機碎石,手術等都可達到根治目的.
2016-01-28 18:18
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內容感興趣
