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鹽酸氯胺酮注射液是一種具有特定療效和可能副作用的藥物。其療效包括麻醉誘導(dǎo)、鎮(zhèn)痛等，副作用可能有精神癥狀、心血管反應(yīng)等。同時，使用時需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 1. 療效：鹽酸氯胺酮注射液常用于全身麻醉的誘導(dǎo)，能使患者迅速進(jìn)入麻醉狀態(tài)，也常用于小兒基礎(chǔ)麻醉。此外，在一些疼痛治療中，如急性疼痛或慢性頑固性疼痛，也有一定的鎮(zhèn)痛效果。 2. 副作用：常見的有精神運(yùn)動性反應(yīng)，如幻覺、譫妄等。對心血管系統(tǒng)可能引起血壓升高、心率加快。還可能導(dǎo)致呼吸抑制，尤其在大劑量使用時。部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。長期或大量使用可能產(chǎn)生依賴性。 3. 注意事項：使用過程中要密切監(jiān)測患者的生命體征，如呼吸、血壓、心率等。對于有高血壓、心臟病、精神疾病等患者，使用需謹(jǐn)慎。 4. 用藥禁忌：對本品過敏者禁用。顱內(nèi)壓增高、嚴(yán)重高血壓、冠心病等患者一般不宜使用。 5. 特殊人群：孕婦及哺乳期婦女慎用。兒童使用需根據(jù)年齡、體重等調(diào)整劑量。 鹽酸氯胺酮注射液在醫(yī)療中有其特定的應(yīng)用價值，但使用時務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保治療效果和安全性。

本品主要是選擇性的抑制丘腦的內(nèi)側(cè)核，阻滯脊髓至網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的上行傳導(dǎo)，興奮邊緣系統(tǒng)，并對中樞神經(jīng)和脊髓中的阿片受體有親和力。產(chǎn)生麻醉作用，主要是抑制興奮性神經(jīng)遞質(zhì)（乙酰膽堿、Ｌ－谷氨酸）及Ｎ－甲基－Ｄ－天門冬酸受體的結(jié)果；鎮(zhèn)痛作用主要由于阻滯脊髓至網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對痛覺傳入的信號及與阿片受體的結(jié)合，而對脊髓丘腦傳導(dǎo)無影響，故對內(nèi)臟疼痛改善有限。靜脈注射1～2mg/kg或肌注4～6mg/kg，分別于30秒鐘及3～5分鐘意識消失。麻醉后出現(xiàn)睜眼凝視及眼球震顫，肢體肌力增強(qiáng)，呈木僵狀態(tài)；眼淚、唾液分泌增多，術(shù)前用抗膽堿藥可避免或減少發(fā)生。對交感神經(jīng)和循環(huán)有興奮作用，表現(xiàn)在血壓升高、心率加快、眼內(nèi)壓和顱內(nèi)壓均升高、肺動脈壓及心排出量皆高。但它對心肌有直接抑制作用，在循環(huán)衰竭病人更為突出。大劑量應(yīng)用時，可出現(xiàn)呼吸抑制和呼吸暫停。對肝腎功能無明顯影響。在麻醉恢復(fù)期常有惡心、嘔吐發(fā)生?？墒箖翰璺影吩龈摺⒀巧仙?、內(nèi)分泌亢進(jìn)。不影響子宮收縮，但在剖宮產(chǎn)時，應(yīng)用本品，因血壓升高而致出血量較多。

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