高血壓患者突發(fā)昏迷,出血量增加,如何治療?
歲問(wèn)題描述:原有高血壓病史,于今天早晨10點(diǎn)自覺(jué)不適,嘔吐,繼而昏迷,后送醫(yī)院進(jìn)行搶救,于1點(diǎn)做造影查出血量是7毫升,后增加到15毫升,截止下午6點(diǎn),出血量是30毫升,患者處于深昏迷狀態(tài),評(píng)分3分,現(xiàn)用呼吸機(jī)維持呼吸,醫(yī)生強(qiáng)調(diào)不能移動(dòng),請(qǐng)問(wèn)各位專家,還有什么好的治療方法沒(méi)有?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許頂立 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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對(duì)于高血壓患者突發(fā)昏迷且出血量持續(xù)增加的情況,治療方法包括控制血壓、減輕腦水腫、防止再出血、維持生命體征穩(wěn)定、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.控制血壓:使用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥物,將血壓控制在合理范圍,避免血壓過(guò)高導(dǎo)致繼續(xù)出血。 2.減輕腦水腫:可應(yīng)用甘露醇、甘油果糖等脫水劑,降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫對(duì)腦組織的損傷。 3.防止再出血:密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和病情變化,避免患者情緒激動(dòng)、用力排便等可能導(dǎo)致再出血的因素。 4.維持生命體征穩(wěn)定:通過(guò)呼吸機(jī)輔助呼吸,保證氧氣供應(yīng);同時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓、體溫等,及時(shí)調(diào)整治療方案。 5.預(yù)防并發(fā)癥:如肺部感染、尿路感染等,使用抗生素進(jìn)行預(yù)防和治療。 6.營(yíng)養(yǎng)支持:通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液,為患者提供能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),維持身體機(jī)能。 總之,對(duì)于此類患者,需要綜合多種治療手段,密切觀察病情變化,根據(jù)具體情況及時(shí)調(diào)整治療方案,以提高患者的生存率和康復(fù)機(jī)會(huì)。
2025-04-01 00:49
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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的確是不能移動(dòng)的,如果有條件手術(shù)吧.
2016-01-29 08:02
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