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78歲蛛網(wǎng)膜下腔出血患者長期臥床，出現(xiàn)咳嗽、痰多、盜汗、手腳僵硬等癥狀，可能與肺部感染、臥床并發(fā)癥、營養(yǎng)不良、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、吞咽功能障礙等有關(guān)。 1.肺部感染：長期臥床易導致肺部痰液積聚，引發(fā)感染?？赏ㄟ^痰培養(yǎng)和藥敏試驗選擇敏感抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.臥床并發(fā)癥：久臥會使血液循環(huán)不暢，影響心肺功能。要定時翻身、拍背，促進痰液排出。 3.營養(yǎng)不良：影響身體抵抗力。需保證鼻飼營養(yǎng)均衡，補充蛋白質(zhì)、維生素等。 4.神經(jīng)系統(tǒng)損傷：蛛網(wǎng)膜下腔出血可能損傷神經(jīng)，影響呼吸和吞咽功能?？蛇M行康復訓練，如吞咽訓練。 5.吞咽功能障礙：易導致誤吸，加重肺部感染?？蛇M行吞咽評估，調(diào)整鼻飼方式。 總之，對于患者的情況，需要綜合治療和護理。密切觀察病情變化，定期復查，同時加強護理，提高患者的生活質(zhì)量。

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病情分析：你好！有可能是腸功能紊亂引起的，再就是跟糖尿病有關(guān)系再就是跟吃的東西有關(guān)系，思密達可以接著吃再就是吃點整場生調(diào)理一下。除了藥物治療外飲食也要注意多吃點面食少吃點奶和粗纖維的食物。

治療目的主要是防治再出血、血管痙攣及腦積水等并發(fā)癥，降低死亡率和致殘率。如果持續(xù)發(fā)燒，非常不利于治療。家屬能做的就是準備充足的冰塊，放到腦袋周圍保持腦部低溫，同時放到掖下．大腿根處，降溫明顯．必要時，建議到正規(guī)的醫(yī)院檢查，對癥治療才是恢復健康的關(guān)鍵。

腦蛛網(wǎng)膜下腔出血后的病程及預后取決于其病因、病情、血壓情況、年齡及神經(jīng)系統(tǒng)體征。動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血預后較差，腦血管畸形所致的蛛網(wǎng)膜下腔出血常較易于恢復。原因不明者預后較好，復發(fā)機會較少。年老體弱者，意識障礙進行性加重，血壓增高和顱內(nèi)壓明顯增高或偏癱、失語、抽搐者預后均較差。　絕對臥床休息至少四周（同時加鎮(zhèn)靜劑）.治療基本同腦出血.小心的控制血壓嚴重的高血壓,預防性給予軟化大便的藥物.為預防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿,一次緩慢放出腰脊液8~15ml,必要時重復一次.經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者,及時作血腫或腫瘤摘除術(shù);如為血管畸形或動脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術(shù),或通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物.