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乙肝兩對(duì)半及肝功能檢查異常，如何處理？

2025-03-30 12:10 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 乙肝

問(wèn)題：

檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié)果單位參考范圍直接膽紅素（D-Bili)4.7umol/L間接膽紅素（D-Bili)10.3umol/L1-19.0總膽紅素（T-Bili)15.0umol/L2-25.5谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）20U/L谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）34U/Lv-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）21U/L5-54ALT/AST0.59乙肝兩對(duì)半乙肝表面抗原（HBsAg)陽(yáng)性乙肝表面抗體（HBsAb)陰性乙肝e抗原（HBeAg)陽(yáng)性乙肝e抗體（HBeAb)陰性乙肝核心抗體（HBcAb)陽(yáng)性B超:肝臟大小正常,肝內(nèi)回聲稍多,肝內(nèi)未見(jiàn)占位膽囊內(nèi)清晰膽總管不擴(kuò)張胰脾不大雙腎大小正常,未見(jiàn)結(jié)石及積水提示:肝,膽,胰,脾,腎未見(jiàn)異常.請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在該怎么辦?服什么藥物較妥?謝謝!

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳鏗副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

三級(jí)

重癥肝病科

乙肝兩對(duì)半及肝功能檢查結(jié)果異常，需要綜合評(píng)估病情，明確診斷，采取相應(yīng)治療措施。包括了解病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度、制定治療方案、注意生活調(diào)養(yǎng)、定期復(fù)查等。 1. 病情評(píng)估：進(jìn)一步檢查乙肝病毒 DNA 定量，以了解病毒復(fù)制活躍程度。若病毒載量高，提示傳染性較強(qiáng)。 2. 肝臟損傷：根據(jù)肝功能指標(biāo)，判斷肝臟是否存在明顯損傷。若損傷輕微，可先觀察；若損傷嚴(yán)重，需積極治療。 3. 治療方案：常用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時(shí)，可根據(jù)具體情況使用保肝藥物，如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等。 4. 生活調(diào)養(yǎng)：避免勞累，保證充足睡眠，戒煙戒酒，均衡飲食，避免食用油膩、辛辣食物。 5. 定期復(fù)查：定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部 B 超等，監(jiān)測(cè)病情變化。總之，乙肝兩對(duì)半及肝功能異常需要引起重視，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療和管理，以控制病情，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-31 05:37

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回答4
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

1、肝臟排泄功能：靛青綠(ICG)排泄試驗(yàn)、溴磺酞鈉(BsP)排泄試驗(yàn)等。2、激素代謝功能：睪酮測(cè)定、血漿雌激素(E2)、尿17-羥類固醇測(cè)定、尿17-酮類固醇測(cè)定。3、脂類代謝功能：血清總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血清甘油三酯、載脂蛋白、脂蛋白測(cè)定。4、間質(zhì)代謝功能：羥脯氨酸、透明質(zhì)酸、膠原蛋白裂解產(chǎn)物、纖維連接蛋白、層粘連蛋白、Ⅰ型膠原蛋白C端前肽、Ⅰ型膠原蛋白C端尾肽Ⅳ型膠原蛋白及片段、Ⅲ型膠原蛋白N端前肽等。5、蛋白質(zhì)代謝功能：血清總蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、球蛋白、蛋白電泳、甲胎蛋白(AFP)、凝血酶原時(shí)間測(cè)定。6、膽紅素代謝功能：直接膽紅素、間接膽紅素測(cè)定、血清膽紅素定量試驗(yàn)、尿內(nèi)尿膽原、尿膽紅素定性試驗(yàn)測(cè)定。7、礦物質(zhì)代謝功能：血清銅、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白、鐵蛋白測(cè)定。8、膽汁酸代謝功能：放射免疫法測(cè)定結(jié)合膽汁酸、酶生化法測(cè)定血清總膽汁酸。9、血清酶類和肝損傷有關(guān)測(cè)定：血清乳酸脫氫酶活性測(cè)定：
2016-01-29 18:43

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回答3
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

你好，如果想知道自己是否感染了乙肝病毒和身體狀況，可以檢查下乙肝兩對(duì)半、肝功能和病毒DNA。
2016-01-29 11:38

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回答2
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

大部分肝病正常接觸是不會(huì)傳染的，所以不需要太緊張。一般肝病到醫(yī)院需要檢查乙肝五項(xiàng)、肝功、B超等。
2016-01-29 03:53

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回答1
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

做個(gè)乙肝六項(xiàng)丙肝抗體實(shí)在不放心可以再做個(gè)乙肝DNA和丙肝RNA,
2016-01-29 01:24

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什么是乙肝? 　　乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。查看全文»

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