75 歲女性腹部脾下腫物性質(zhì)不明，如何是好？
性別；女年齡；75此前身體狀況良好，此次病情：早8點多鐘，突然頭暈出汗，靜躺后去醫(yī)院。檢查為靜脈血栓，尿液中有血。當晚病情嚴重，腰痛，肚子痛的忍受不了。第二天CT和B超發(fā)現(xiàn)腹部脾下有東西，B超顯示回聲弱，初步判斷懷疑是血包，但是住院第六天，醫(yī)院告知不能判斷腹部脾下長的是什么，有可能是出血，有可能是血管瘤，也有可能是別的什么。另外，住院當天，血色素120，正常，第二天80，偏低，輸血，現(xiàn)在還是82，偏低，而且一直低燒，37.2度到38度之間，晚上37.8度，白天32.2到37.5度，打消炎針還是燒，一直不退燒?，F(xiàn)在醫(yī)院建議轉(zhuǎn)院，因為腹部脾下長的東西無法判斷，不知道是什么，怎么辦？到底什么？求求，快！這幾天就是打消炎針，擴張血管的藥，營養(yǎng)血管的藥，抗凝藥。效果：腿逐漸消腫，肚子和腰部疼痛減輕，不碰不疼，精神狀態(tài)良好腹部脾下長得是什么？怎么辦？有沒有危險？如何治療？謝謝
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朱希山 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
三級甲等
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75 歲女性出現(xiàn)腹部脾下腫物，性質(zhì)不明，可能是血腫、血管瘤等，原因復雜，包括血管異常、感染、腫瘤等。治療需綜合考慮，包括進一步檢查、對癥治療、手術評估等。 1. 血腫：可能因外傷或血管破裂導致，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛。治療多采取保守治療，如臥床休息、止血藥物（如氨甲環(huán)酸、維生素 K1、凝血酶）等，嚴重時可能需要手術清除血腫。 2. 血管瘤：多為先天性血管發(fā)育異常。小的血管瘤無癥狀，較大時可有壓迫癥狀。治療方法有手術切除、介入栓塞等。 3. 感染性膿腫：細菌感染引起，常有發(fā)熱、腹痛。需使用抗生素（如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑）治療，必要時穿刺引流。 4. 腫瘤：良性腫瘤生長緩慢，惡性腫瘤進展較快。需通過病理檢查明確，治療包括手術、放化療等。 5. 其他少見情況：如異位組織增生等，需根據(jù)具體情況制定治療方案。 對于該患者，應盡快完善相關檢查，如增強 CT、磁共振等，明確腫物性質(zhì)，采取合適的治療措施。同時密切觀察病情變化，預防并發(fā)癥。
2025-03-31 15:14
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好；具體長的東西是什么要檢查才知道的，的確可能血管瘤，或者可能是囊腫，息肉等要當面來進行檢查才是比較容易判斷病情，可能要進行手術處理祝您早日康復
2016-01-29 11:25
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