21 歲孕婦孕 17 周，大三陽肝功異常怎處理？
您好！我外甥女懷孕17周，肝功異常，谷丙230（5~45）谷草128（8~40），谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶118（6~50）。DNA病毒數(shù)3.6*10的7次方。該怎么辦？她年齡21，慢乙肝，大三陽。
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回答2
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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孕婦在孕期出現(xiàn)大三陽且肝功能異常是需要重視的情況，可能由病毒復(fù)制活躍、免疫狀態(tài)改變、妊娠負(fù)擔(dān)加重、生活方式影響、藥物因素等導(dǎo)致。 1. 病毒復(fù)制活躍：乙肝病毒大量復(fù)制可能損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝功能異常。此時可能需要考慮抗病毒治療，如替諾福韋酯、替比夫定、拉米夫定等，但藥物的使用需權(quán)衡利弊，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 2. 免疫狀態(tài)改變：孕期女性的免疫狀態(tài)會發(fā)生變化，可能影響乙肝病情。需密切監(jiān)測免疫指標(biāo)。 3. 妊娠負(fù)擔(dān)加重：懷孕使身體負(fù)擔(dān)增加，肝臟代謝壓力增大。要注意休息，避免勞累。 4. 生活方式影響：不良的飲食、睡眠不足、精神壓力大等也可能引起肝功能異常。應(yīng)保持均衡飲食，充足睡眠，調(diào)節(jié)情緒。 5. 藥物因素：某些藥物可能影響肝功能。要排查近期使用的藥物。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評估和個體化治療，以保障孕婦和胎兒的健康。
2025-03-31 05:40
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你說的情況是需要積極的住院治療的
2016-01-29 14:32
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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