乙肝兩對半 45 項陽性是何情況,需治療嗎
吉林治療肝病有那些醫(yī)院上周到醫(yī)院做檢查,結(jié)果被查出是兩對半45陽性,乙肝兩對半45項陽性是怎么回事?想得到怎樣的幫助:請問我現(xiàn)在是怎么個情況,是否需要治療?
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回答2
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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乙肝兩對半 45 項陽性可能意味著多種情況,如既往感染乙肝病毒后正在恢復(fù)、乙肝病毒變異、檢測誤差等。是否需要治療,要綜合多項因素判斷,包括肝功能狀況、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲等。 1. 既往感染:如果是既往感染乙肝病毒,自身免疫系統(tǒng)清除病毒后,可能會出現(xiàn) 45 項陽性。此時通常肝功能正常,乙肝病毒 DNA 陰性,一般無需治療,但要定期復(fù)查。 2. 病毒變異:乙肝病毒發(fā)生變異,導(dǎo)致檢測結(jié)果為 45 項陽性。這種情況需要進一步檢查病毒載量和肝功能,可能需要抗病毒治療,常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 3. 檢測誤差:檢測過程中的操作失誤或其他因素可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。需要重新檢測或換一家醫(yī)院復(fù)查。 4. 隱匿性乙肝:少數(shù)情況下,可能是隱匿性乙肝,雖然表面抗原陰性,但病毒仍在低水平復(fù)制。需要完善高敏檢測,必要時治療。 5. 合并其他肝?。喝绻瑫r存在脂肪肝、酒精肝等其他肝病,也會影響判斷和治療決策。 總之,乙肝兩對半 45 項陽性不能簡單判斷病情和是否需要治療。建議到正規(guī)醫(yī)院肝病科進一步檢查,由專業(yè)醫(yī)生評估后制定合適的方案。
2025-03-30 17:52
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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吉林治療肝病有那些醫(yī)院?您可能曾經(jīng)感染過乙肝病毒,通過自身免疫過程自然清除乙肝病毒或是經(jīng)乙肝治療后達到乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰,即表現(xiàn)為乙肝兩對半45陽性。需要說明的是,你現(xiàn)在沒有乙肝抗體,你要按照標(biāo)準(zhǔn)的乙肝疫苗接種方式0、1、6依次進行乙肝疫苗接種。另外患者還要及時的到醫(yī)院檢查乙肝抗體的滴度,若滴度小于10就要及時的打加強針。吉林治療肝病有那些醫(yī)院?若第4項乙肝e抗體持續(xù)存在了半年以上而第2項乙肝表面抗體卻始終沒有產(chǎn)生,此時乙肝患者需要特別注意,此種情況常提示病毒基因變異,需隨時關(guān)注乙肝病毒DNA的復(fù)制情況,以免造成病情進一步加重,導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。
2016-01-29 12:24
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