腹腔鏡子宮切除等術(shù)后輸尿管漏尿相關(guān)疑問
腹腔鏡廣泛性子宮全切除+雙側(cè)附件+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)后輸尿管漏尿現(xiàn)已通過修補無漏尿雙側(cè)放置雙J管未除間中肚脹和尿血曾經(jīng)治療情況和效果：2012年2月腹腔鏡廣泛性子宮全切除+雙側(cè)附件+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)后8天發(fā)現(xiàn)右邊輸尿管漏尿同時放置雙J管無效3個月后同一個月行右邊輸尿管膀胱再植術(shù)+輸尿管松解術(shù)+雙J管兩次但仍一直漏尿今年7月檢查發(fā)現(xiàn)右邊輸尿管下半段梗阻和上段擴張右腎積液同時檢查出左邊輸尿管漏尿再次行左邊輸尿管膀胱再植術(shù)+雙J管和右邊放置雙J管已控制漏尿想得到怎樣的幫助：請問去年同一個月可以兩次行右邊輸尿管膀胱再植術(shù)+輸尿管松解術(shù)+雙J管嗎？會不會是手術(shù)失敗另外手術(shù)后一直漏尿到今年為何變?yōu)樽筮呡斈蚬苈┠?？是不是誤診現(xiàn)在兩邊輸尿管還有雙J管未除但間中會肚脹和尿血如果放雙J管后原右邊下半段梗阻會不會好？（）
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回答2
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盧穗琳 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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腹腔鏡廣泛性子宮全切除等術(shù)后出現(xiàn)輸尿管漏尿情況復(fù)雜，涉及手術(shù)次數(shù)、漏尿部位變化、雙J管相關(guān)問題等。 1. 手術(shù)次數(shù)：同一個月進行兩次右邊輸尿管相關(guān)手術(shù)在特定條件下是可行的，取決于患者病情和身體狀況。手術(shù)是否失敗不能僅依次數(shù)判斷，還需綜合評估術(shù)后恢復(fù)和癥狀改善情況。 2. 漏尿部位變化：左邊輸尿管漏尿可能是疾病進展、手術(shù)影響或個體差異等多種因素所致。 3. 雙J管作用：雙J管有助于引流和支撐，但不能確保完全解決右邊輸尿管下半段梗阻，其效果受多種因素影響。 4. 肚脹和尿血原因：可能是雙J管刺激、術(shù)后恢復(fù)不完全或其他并發(fā)癥引起。 5. 后續(xù)治療：需密切觀察，定期復(fù)查，根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。 總之，患者術(shù)后出現(xiàn)的一系列問題需要綜合分析和處理，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療策略，以促進康復(fù)。
2025-03-31 18:31
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，對于晚期癌癥患者可以采用放化療處理配合中草藥治療提高生存質(zhì)量定；期復(fù)查平時注意保暖預(yù)防發(fā)生感冒的情況多吃蔬菜、水果
2016-01-29 13:39
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