新生兒血型不合,抗 A 效價高,二胎會溶血嗎?
新生兒血型不合,抗A效價1;2048。第二胎孩子出生就有一定的黃疸和溶血嗎?患者女,21歲。此次情況已有一個孩子,第一個孩子出生有嚴重的黃疸。第一胎的抗A效價是1;1024.曾經(jīng)治療情況和效果:第一胎吃過中藥想得到怎樣的幫助:第二胎的抗效價比第一胎的高一半那小孩是否會患溶血癥?
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回答1
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葉石才 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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新生兒血型不合,尤其是母親為 O 型血,胎兒為 A 型或 B 型血時,可能發(fā)生溶血病???A 效價較高增加了二胎溶血的風險,但并非絕對,還受多種因素影響,如母親的免疫狀態(tài)、胎兒的血型抗原強度、胎盤的屏障功能等。 1.母親免疫狀態(tài):若母親此前已產(chǎn)生大量抗體,二胎溶血風險升高。 2.胎兒血型抗原強度:抗原強度強,易引發(fā)溶血。 3.胎盤屏障功能:功能差,抗體易通過,增加溶血可能。 4.孕期管理:孕期規(guī)范產(chǎn)檢,密切監(jiān)測抗體水平,有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預。 5.分娩方式:順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)的選擇也可能影響病情。 6.產(chǎn)后監(jiān)測:出生后及時監(jiān)測膽紅素水平,以便及時治療。 總之,雖然抗 A 效價高增加了二胎溶血風險,但通過綜合評估和及時干預,多數(shù)患兒可以得到有效治療,預后良好。
2025-04-01 06:09
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