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80 歲老人食管病變,應選保守還是手術放化療?

呑咽食物有異物感電子食管鏡診療報告:食管距門齒約26cm處理前壁及31cm左側壁各見一菜花樣隆起,大小分別約1.0x1.0cm,1.5x1.5cm,表面糜爛污穢,質硬脆,觸之易出血,食管距門齒約32cm至38cm處可見環(huán)腔2/3粘膜凹陷,表面糜爛污穢,周圍粘膜呈堤狀隆起,質硬脆,觸之易出血,食管管腔狹窄,內鏡尚能通過,賁門正常。目前還未治療因為有80歲,想問是釆取保守治療還是做手術或放化療

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張成銘 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤內科

    對于 80 歲老人食管出現(xiàn)菜花樣隆起和粘膜凹陷等病變,選擇治療方式需綜合考慮患者身體狀況、病變性質、治療風險、預期效果和家庭意愿等因素。 1. 身體狀況:80 歲老人身體機能可能較弱,對手術和放化療的耐受能力較差。若存在嚴重的基礎疾病,如心腦血管疾病、肝腎疾病等,可能更傾向于保守治療。 2. 病變性質:通過病理活檢確定病變的良惡性。若為良性,可先觀察或采取相對溫和的治療;若為惡性,需評估惡性程度和發(fā)展速度。 3. 治療風險:手術存在麻醉風險、術后感染和并發(fā)癥風險。放化療可能引起骨髓抑制、胃腸道反應等不良反應。 4. 預期效果:手術可能更直接地去除病灶,但也可能影響生活質量。放化療對控制腫瘤進展有一定作用,但效果因人而異。 5. 家庭意愿:家屬的意愿和經(jīng)濟承受能力也是重要考量因素。 綜合權衡以上因素,與醫(yī)生充分溝通,制定最適合患者的個體化治療方案,以提高生活質量,延長生存期。

    2025-03-30 20:34
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好朋友,您的這種情況有可能是有胃炎和食管炎可以口服消炎藥和奧美拉唑試試,一定要注意飲食,禁食辛辣刺激性食物,不要吃過涼過熱的食物,忌煙酒,祝您健康!

    2016-01-29 19:54
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您您所說的這些情況,建議您還是保守治療吧,另外再服用一點中草藥。

    2016-01-29 17:34
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    患者年齡太大,不適合手術,最好采用中醫(yī)中草藥保守治療和全面調理,活血化瘀,清熱解毒,軟堅散結,中藥抗癌效力很強,改善機體內環(huán)境,提高免疫力,有效抑制癌細胞繼續(xù)生長擴散

    2016-01-29 17:15
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    這種情況可以適當通過中醫(yī)藥治療一下關系比較好

    2016-01-29 13:24
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