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孩子出生 3 個月發(fā)現(xiàn)斜視，3 歲手術(shù)矯正后現(xiàn)內(nèi)斜，還伴有近視散光。這涉及斜視復(fù)發(fā)原因、近視散光影響、后續(xù)治療選擇、用眼注意事項(xiàng)等。 1. 斜視復(fù)發(fā)原因：可能是眼部肌肉發(fā)育未完全穩(wěn)定、術(shù)后用眼習(xí)慣不良、手術(shù)矯正不徹底等。 2. 近視散光影響：會導(dǎo)致視物模糊、容易視疲勞，影響視覺發(fā)育。 3. 后續(xù)治療選擇：需根據(jù)內(nèi)斜程度和近視散光情況，可能包括配鏡矯正、視覺訓(xùn)練、再次手術(shù)等。 4. 用眼注意事項(xiàng)：控制用眼時間，避免長時間近距離用眼，保持良好的讀寫姿勢。 5. 定期復(fù)查：遵醫(yī)囑按時復(fù)查，監(jiān)測斜視和近視散光的變化。 總之，孩子的情況需要綜合考慮多種因素，家長要重視并積極配合治療，幫助孩子改善視力狀況。

斜視,是指兩眼視軸不正,有偏內(nèi),偏外或上,下不正的情形.正常人的兩眼視物應(yīng)是正而平行的,當(dāng)注視一個物體的時候,此物體的影像即分別落在兩眼視網(wǎng)膜的視黃斑中心凹上,再經(jīng)過大腦的融像能力,才使兩眼所見的影像合而為一.斜視的病人因?yàn)檠畚徊徽?其注意一個物體時,此物體影像于正常眼落在視網(wǎng)膜中心凹上,斜視眼眼則落在中心凹以外的位置,如此視物就會出現(xiàn)復(fù)視情形；一眼影像受到抑制,喪失兩眼之單一視機(jī)能與立體感,有的還會導(dǎo)致視力發(fā)育不良而造成弱視.因此,斜視不僅是美觀上的問題,更重要的是若不及時治療,常會造成無法彌補(bǔ)的視覺功能異常與弱視.斜視一般可分為內(nèi)斜視,外斜視與上下斜視.（一）內(nèi)斜視：一般俗稱斗雞眼.眼位向內(nèi)偏斜.臨床上可分為先天性與后天性斜視.在出生至內(nèi)發(fā)生者稱之為先天性內(nèi)斜視.偏斜角度通常很大.后天性內(nèi)斜視又分為調(diào)節(jié)性與非調(diào)節(jié)性,調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視常發(fā)生在2-3歲左右,通常會伴有中高度遠(yuǎn)視,或是異常的調(diào)節(jié)內(nèi)聚力與調(diào)節(jié)比率；非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視則和調(diào)節(jié)力與屈光狀態(tài)無關(guān).（二）外斜視：即眼位向偏斜,一般可分為間歇性與持續(xù)性外斜視.間歇性外斜視因病人具有較好的融像能力,大部份的時間眼位可由融像能力維持在正常的位置,只有偶而在陽光下或疲乏不經(jīng)心的時候,才表現(xiàn)出外斜的眼位.有些兒童為了避免外斜眼位引起的復(fù)視,在大太陽常會閉一只眼睛.間歇性外斜視常會發(fā)展成持續(xù)性外斜視,而偶而出現(xiàn)外斜視的情形變成終目持續(xù)的外斜視.（三）上,下斜視：即眼位向上或向下偏斜,一般較少見,上下斜視常常并有頭部歪斜的情形.斜視的治療方法,因斜視的類別不同而異,一般可分為手術(shù)療法與非手術(shù)療法.（一）手術(shù)療法乃以手術(shù)的方法調(diào)整外眼肌的強(qiáng)度與附著點(diǎn)的位置,使眼位趨于正常.先天性內(nèi)斜視與上下斜視大多需要手術(shù)治療,非調(diào)節(jié)性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術(shù)的方法來矯正.（二）非手術(shù)療法：并非所有的斜視都需要手術(shù)治療,如果是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,只要戴上適當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)視眼鏡或雙光鏡就可以矯正.如果并有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來矯正,另外可借著軸矯正訓(xùn)練的方法來幫助兩眼單視能的恢復(fù)與增加融像能力.例如以視軸矯正訓(xùn)練機(jī)來訓(xùn)練,或者配戴棱鏡鏡片……等.如果并有弱視,則弱視的訓(xùn)練亦是不可或缺的治療.

臨床上除了完全由遠(yuǎn)視眼調(diào)節(jié)過度,輻輳過強(qiáng)引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜,戴鏡可以使斜視全部矯正外,其他各類斜視基本都需要手術(shù)矯正.斜視手術(shù)后獲得一定程度的融合功能將有利于維持眼球正位,眼球正位可使部分病人恢復(fù)正常的或一定程度的立體視,特別是間歇性或新近發(fā)病患者可望獲得良好的雙眼單視功能.故不論何種斜視,用保守方法及訓(xùn)練療法無效時,如手術(shù)可使眼肌恢復(fù)正常協(xié)調(diào)一致的功能,斜視不但在原位時變?yōu)檎?而且各方向運(yùn)動時同步一致,能雙眼單視,有立體視,手術(shù)無不良并發(fā)癥者,都可手術(shù).隱斜或間歇性斜視的患者,常述眼疲勞,嚴(yán)重影響工作,一旦保守治療（如戴負(fù)鏡片或三棱鏡等）失敗,也可考慮手術(shù)治療.手術(shù)矯正眼位能夠減少過度集合,消除過度調(diào)節(jié),使視疲勞癥狀減輕,消失.有些患者為了消除復(fù)視或提高視力,常表現(xiàn)出代償頭位.頭位偏,斜頸較重,影響美觀,如手術(shù)能解決代償頭位且無并發(fā)癥,也可作為斜視手術(shù)適應(yīng)癥.麻痹性斜視或其他非共同性及共同性斜視時,患者常訴有復(fù)視,經(jīng)戴鏡及保守療法半年以上無效時,可通過斜視手術(shù)消除復(fù)視,恢復(fù)一個或多個診斷眼位的雙眼單視.如斜視手術(shù)僅能使眼位正位或基本正位,達(dá)到一定的美容目的,且術(shù)前病人已理解的,也可作為斜視手術(shù)適應(yīng)癥.

不知道您現(xiàn)在患有何種斜視,內(nèi)還是外斜視,垂直斜視?也不知道斜視對您視功能的影響程度如果您的斜視是間歇性的,手術(shù)后不但能恢復(fù)外觀的正常,對于立體視覺的保持和維護(hù)也是很有作用的;如果是恒定性的,外觀正常也是很樂觀的

　大部分斜視患者都同時患有弱視.由于斜視患者長期一只眼注視,另一只眼將造成廢用性視力下降或停止發(fā)育,日后即便戴合適的眼鏡,視力也不能達(dá)到正常.　　在兒童時期患上斜視還會影響全身骨骼的發(fā)育,如先天性麻痹斜視的代償頭位,使頸部肌肉攣縮和脊柱發(fā)生病理性彎曲,及面部發(fā)育不對稱.治療斜視的目的,首先是針對弱視,以促使兩眼良好的視力發(fā)育,其次為矯正偏斜的眼位.斜視的治療方法包括：戴眼鏡,戴眼罩遮蓋,眼視軸矯正訓(xùn)練,眼肌手術(shù)或上述方法的綜合使用.戴眼罩是治療斜視所引起的弱視.視軸矯正乃利用儀器加強(qiáng)眼球運(yùn)動.眼肌手術(shù)則包括放松或縮短一眼或兩眼的眼外肌中的一條或多條眼肌.輕度斜視可以戴「棱鏡眼鏡」來矯治.要經(jīng)常注意眼部衛(wèi)生或用眼衛(wèi)生情況.如燈光照明要適當(dāng),不能太強(qiáng)或太弱,印刷圖片字跡要清晰,不要躺著看書,不可長時間看電視及打游戲機(jī)與電腦,不看三維圖等.