2歲小孩雙側(cè)睪丸下降不全伴發(fā)育不良如何治療
小孩已經(jīng)2歲了，小雞雞發(fā)育不良，再一次帶他去兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科做了檢查：檢查結(jié)果如下：超聲科報(bào)告：癥狀：雙側(cè)睪丸均位于腹股溝管中段，可推移至陰囊根部，大小分別為右側(cè)0.8*0.6*0.4cm,左側(cè)0.8*0.5*0.4cm,實(shí)質(zhì)回聲尚均勻，未見明顯實(shí)質(zhì)性占位性回聲。雙側(cè)陰囊內(nèi)未顯示明顯積液及占位性回聲雙側(cè)精索回聲未見明顯異常，雙側(cè)腹股溝區(qū)未顯示明顯積液及實(shí)質(zhì)性占位性回聲。CDFI：雙側(cè)睪丸內(nèi)顯示點(diǎn)狀血流信號(hào)超聲診斷：雙側(cè)睪丸下降不全伴發(fā)育不良------------------------------------------------------------------------打了一周(各一天打一次)的HCG激素，睪酮的檢查結(jié)果如下：第1天：1.050nmol/L,第3天：1.440nmol/L,第5天：2.110nmol/L,第7天：3.020nmol/L------------------------------------------------------------------------小孩半歲的時(shí)候在廣州兒童醫(yī)院檢查過，結(jié)論是：超聲提示雙側(cè)睪丸未見明顯異常血常規(guī)檢查結(jié)果：細(xì)胞形態(tài)無特別46,xy(染色體核型分析未見異常)------------------------------------------------------------------------總之這次2歲的檢查醫(yī)生給的結(jié)論是:HCG激素顯弱陽性，性腺發(fā)育不良我問內(nèi)分泌科的醫(yī)生怎么治療？醫(yī)生要么以后隔段時(shí)間打HCG激素促進(jìn)發(fā)育，要么以后轉(zhuǎn)到泌尿外科看那邊的醫(yī)生有什么建議或解決方案？我想請(qǐng)問各位醫(yī)生：我的小孩雖然發(fā)育不良，但是不管白天還是晚上睡覺的時(shí)間段小雞雞還是可以硬起來。特別是早晨醒過來的時(shí)候有的老人說，只要小孩晚上睡覺小雞雞可以硬起來,長(zhǎng)大后小雞雞可以長(zhǎng)起來的，就怕小雞雞一直是軟軟的我就擔(dān)心小孩長(zhǎng)到15-16歲，小雞雞還是發(fā)育不良那時(shí)治療也晚了，請(qǐng)問各位醫(yī)生有什么好的治療治療方案？拜謝
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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余家康 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
新生兒外科
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2歲小孩雙側(cè)睪丸下降不全伴發(fā)育不良，需要綜合考慮多種因素，包括激素水平、睪丸位置、發(fā)育情況、治療時(shí)機(jī)及可能的并發(fā)癥等。 1. 激素水平：HCG 激素治療是一種方法，但效果因人而異。若激素治療效果不佳，可能需要進(jìn)一步評(píng)估其他激素的情況。 2. 睪丸位置：睪丸未完全下降至陰囊，長(zhǎng)期處于異常位置可能影響發(fā)育，必要時(shí)可能需手術(shù)固定。 3. 發(fā)育情況：密切監(jiān)測(cè)睪丸的發(fā)育進(jìn)程，包括大小、形態(tài)等。 4. 治療時(shí)機(jī)：早期干預(yù)至關(guān)重要，避免延誤治療影響生殖功能。 5. 可能的并發(fā)癥：如睪丸扭轉(zhuǎn)、惡變等，需提前預(yù)防和警惕。 6. 其他治療方法：除了激素和手術(shù)，還可能包括物理治療、中醫(yī)輔助治療等，但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 總之，對(duì)于孩子的這種情況，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議，定期復(fù)查，以促進(jìn)睪丸正常發(fā)育，保障孩子未來的生殖健康。
2025-04-01 02:10
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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睪丸如果不能降到陰囊而一直在腹腔內(nèi)，腹腔內(nèi)的溫度比陰囊高，影響睪丸的正常功能，長(zhǎng)大后不會(huì)產(chǎn)生精子，或是產(chǎn)生的精子質(zhì)量不高，造成不育。內(nèi)科治療則是用胎盤性腺激素（HCG）或腦下垂體刺激賀爾蒙（GnRH）。內(nèi)科治療無效者應(yīng)施外科治療，外科治療方法以睪丸固定術(shù)為主。為保存生育能力，睪丸固定術(shù)最好能在６歲以前完成，
2016-01-29 15:20
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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建議泌尿科就診，如確實(shí)睪丸下降不全可以手術(shù)治療。
2016-01-29 15:01
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