腎結(jié)核三年，腎切除是最佳治療手段嗎？
腎結(jié)核三年病史，現(xiàn)醫(yī)生建議腎切除，這是唯一治療方法嗎？
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李凌華 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
感染一科
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腎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腎臟感染性疾病。對(duì)于腎結(jié)核三年的患者，腎切除并非一定是最佳治療手段，還需綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、對(duì)側(cè)腎健康狀況、患者整體身體條件、藥物治療效果以及有無(wú)并發(fā)癥等。 1.病情嚴(yán)重程度：若腎臟已廣泛破壞，功能嚴(yán)重受損，腎切除可能是必要的。但如果病變相對(duì)局限，仍有部分功能，可先嘗試保守治療。 2.對(duì)側(cè)腎健康狀況：對(duì)側(cè)腎正?；蚬δ芰己脮r(shí)，腎切除的可行性相對(duì)較高；若對(duì)側(cè)腎也有問(wèn)題，則需謹(jǐn)慎選擇。 3.患者整體身體條件：患者身體能耐受手術(shù)，是腎切除的前提之一。若身體虛弱，合并其他嚴(yán)重疾病，可能不適合手術(shù)。 4.藥物治療效果：若經(jīng)過(guò)規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療，病情得到有效控制，可不急于手術(shù)。若藥物治療效果不佳，再考慮手術(shù)。 5.有無(wú)并發(fā)癥：如有腎周圍膿腫、嚴(yán)重的腎盂輸尿管梗阻等并發(fā)癥，可能更傾向于腎切除。 總之，對(duì)于腎結(jié)核三年的患者，治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況綜合評(píng)估，腎切除只是其中一種可能的選擇，而非必然?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-31 10:44
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，腎結(jié)核如果久治不愈的話很可能成為結(jié)核菌的繁殖溫床。如果腎沒(méi)有功能了就應(yīng)切除。建議1。做腎臟彩超檢查，2、有條件可以做腎臟ECT檢查，祝你健康快樂(lè)
2016-01-29 20:45
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好;這需要看你的情況確定的,如果輕者可以服用中藥調(diào)理的,嚴(yán)重的可以手術(shù)治療的,因不能面診患者，無(wú)法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行！
2016-01-29 18:55
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，腎切除包括全身的切除，部分腎的切除以及病灶清除等方式，在進(jìn)行手術(shù)前一般也需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。建議如果有的病灶結(jié)核藥物可能進(jìn)不去，這樣的話一般就需要手術(shù)了，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2016-01-29 12:29
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什么是腎結(jié)核? 泌尿系結(jié)核是繼發(fā)于全身其他部位的結(jié)核病灶，其中最主要的是腎結(jié)核renal tuberculsis，tuberculosis of kidney。在泌尿系結(jié)核中腎結(jié)核是最為常見(jiàn)、最先發(fā)生，以后由腎臟蔓延至整個(gè)泌尿系統(tǒng)。因此腎結(jié)核實(shí)際上具有代表著泌尿系結(jié)核的意義。腎結(jié)核(renal tuberculosis)是全身結(jié)核的一部分，腎結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的腎感染。絕大多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核，多見(jiàn)于青壯年發(fā)病，男性略高于女性。 查看全文»
