結(jié)腸癌術(shù)后 7 月腸梗阻,如何緩解疼痛解決梗阻?
孟醫(yī)生,您好。我父親結(jié)腸癌術(shù)后7個月出現(xiàn)腸梗阻情況,現(xiàn)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院觀察已有半個月,插了胃管,梗阻情況還是沒有得到解決,CT的診斷結(jié)果:升結(jié)腸癌術(shù)后吻合口腸壁較厚,腹膜種植轉(zhuǎn)移可能大,右肝轉(zhuǎn)移瘤可能;腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,前腹壁切口區(qū)轉(zhuǎn)移。請問孟醫(yī)生有什么好的辦法可以解決梗阻,減少我父親的疼痛,謝謝!
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回答5
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湯釗猷 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
三級甲等
肝腫瘤外科
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結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻是較為復(fù)雜的情況,解決梗阻和緩解疼痛需要綜合考慮多種因素,如腫瘤情況、梗阻程度、患者身體狀況、治療方法選擇以及后續(xù)護理等。 1. 腫瘤評估:明確腫瘤轉(zhuǎn)移的范圍和程度,判斷是否適合手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶或進行局部放療來減輕梗阻。 2. 梗阻處理:如果梗阻較輕,可先采取禁食、胃腸減壓、灌腸等保守治療;嚴重時需手術(shù)解除梗阻。 3. 藥物治療:使用鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、芬太尼、羥考酮等緩解疼痛,但要嚴格遵循醫(yī)囑。還可使用促進胃腸蠕動的藥物,如西沙必利、莫沙必利、多潘立酮等。 4. 營養(yǎng)支持:通過靜脈輸注營養(yǎng)液,保證患者的營養(yǎng)需求,增強身體抵抗力。 5. 心理護理:關(guān)注患者的心理狀態(tài),給予心理支持,減輕焦慮和恐懼。 總之,對于結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)的腸梗阻,需要綜合評估患者的具體情況,采取個性化的治療方案,同時做好護理和心理關(guān)懷,以提高患者的生活質(zhì)量。
2025-03-31 15:02
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)你描述的情況,考慮是屬于疾病惡變轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)的你好建議注意可以采取中藥化療的結(jié)合調(diào)節(jié)治療的
2016-01-30 01:30
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,需要考慮是否有平時排便習(xí)慣的異常根據(jù)你的上述情況,最好是多注意下控制好自己的飲食問題
2016-01-29 21:22
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,這種情況可能是術(shù)后吻合口狹窄,也可能是結(jié)腸癌復(fù)發(fā)引起的,針對目前的狀況可以請外科看看,是否可行手術(shù)切除。這種結(jié)腸癌晚期的病人主要以對癥治療,營養(yǎng)支持為主了。
2016-01-29 12:42
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,這種情況看起來是已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了。梗阻是因為吻合口的地方,還有其他的地方有轉(zhuǎn)移的腫塊,這種情況只能對癥治療
2016-01-29 03:52
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤,是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大,在我國男性稍多于女性,其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位,以乙狀結(jié)腸最為多見,其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確,與飲食習(xí)慣、腸道細菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c。我國結(jié)腸癌流行病學(xué)特點:全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例,已由20世紀80年代以前的30%增加至50%左右,而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化,目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»