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23 歲男性因年輕時(shí)手淫過度，出現(xiàn)勃起不堅(jiān)、包皮過長(zhǎng)及性生活時(shí)間不穩(wěn)定的情況。這可能與心理因素、包皮過長(zhǎng)、手淫習(xí)慣、神經(jīng)血管問題及激素水平異常等有關(guān)。 1.心理因素：長(zhǎng)期手淫可能帶來心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致焦慮、緊張，影響性生活表現(xiàn)。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，增強(qiáng)自信。 2.包皮過長(zhǎng)：過長(zhǎng)的包皮可能影響敏感度和衛(wèi)生，易引發(fā)炎癥，進(jìn)而影響性功能。必要時(shí)可行包皮環(huán)切術(shù)。 3.手淫習(xí)慣：過度手淫會(huì)使性器官敏感度降低。需戒除頻繁手淫，規(guī)律生活。 4.神經(jīng)血管問題：陰莖的神經(jīng)和血管功能異常也會(huì)導(dǎo)致勃起障礙?？赏ㄟ^相關(guān)檢查明確，如血管超聲等。 5.激素水平異常：雄激素等激素水平失衡可能影響性功能。可通過血液檢查確定，必要時(shí)補(bǔ)充激素。 總之，出現(xiàn)性功能障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也很重要。

早泄主要可以分為心理（非器質(zhì)性）和生理（包含器質(zhì)性和非器質(zhì)性），心理性的是由于在性生活中存在心理障礙造成的，生理性的是由于器官存在問題。目前國(guó)內(nèi)外都比較推崇心理治療，特別是行為治療，認(rèn)為療效比較肯定。通過一般心理治療，可向病人傳授有關(guān)性知識(shí)，幫助病人解除顧慮，減少焦慮與緊張心理，并可以通過教會(huì)病人掌握肌肉松弛的方法來消除性交之前的恐懼、焦慮。行為療法中，以瑪斯特斯與約翰遜采用的方法在國(guó)外應(yīng)用較普遍，前蘇聯(lián)性心理學(xué)家柯拉多赫維爾根據(jù)其治療原則制定了一套家庭綠色療法，要求患者按質(zhì)按量完成，共分7套：相互觸摸性敏感區(qū)、建立女性器官的興奮感、激發(fā)陰莖的感受、延長(zhǎng)陰莖興奮時(shí)間、性器官接觸時(shí)的感受、陰莖進(jìn)入陰道后對(duì)陰蒂刺激的感受、性興奮感受?！　≡缧沟闹委熓欠蚱揠p方的事，尤其妻子參與治療十分重要。對(duì)早泄的心理治療要取得病人妻子的配合。因?yàn)榕降恼`解或者埋怨，會(huì)使男方的緊張、焦慮感上升，加重心理負(fù)擔(dān)。女方應(yīng)持體諒、關(guān)懷的態(tài)度，給予言語(yǔ)及行為安慰，緩解男方的緊張心理，幫助其樹立治愈信心