孩子貧血檢查后，能否確定是地貧及類型和嚴重程度？
我?guī)鹤尤ゲ檠Ｒ?guī)單子如下:項目名稱結(jié)果參考值白細胞總數(shù)(WBC)7.55-12紅細胞總數(shù)(RBC)4.054.0-4.3血紅蛋白濃度(HGB)105.0110-120血小板計數(shù)(PLT)296.0100-300紅細胞壓積(HCT)0.3210.38-0.50平均RBC體積(MCV)79.383.9-99.1平均血紅蛋白量(MCH)25.927.8-33.8平均血紅蛋白濃度(MCHC)327.0320-355中性粒細胞百分率(NEUT%)0.230.5-0.75淋巴細胞百分率(LYMPH%)0.6780.2-0.4中間細胞百分數(shù)(MID%)0.0920.01-0.10中性細胞絕對值(NEUT)1.71.8-6.4中間細胞絕對值(MID)0.70.1-1.2淋巴細胞絕對值(LYMPH)5.11.0-3.3紅細胞分布寬度標準差40.6血小板分布寬度(PDW)8.210-20平均血小板體積(MPV)7.29.4-12.5大血小板比例(P-LCR)0.0750.130-0.430醫(yī)生說貧血就查了鐵結(jié)果是:14參考值是:11-27然后又做了下面這個檢查項目名稱項目代碼結(jié)果參考值每毫升血樣G6PD活性G6PD811.0樣本血紅蛋白Hb110.3每克Hb的G6PD活性G6/Hb17874.005256-13102血紅蛋白AHbA93.094.5-98.5血紅蛋白A2HbA22.82.5-3.5紅細胞脆性試驗RBC-BT52.065-95血紅蛋白FHbF4.2〈2想得到怎樣的幫助：請幫我看一下這個是不是地貧如果是的話是屬于哪一種嚴重嗎？（
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回答5
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路瑾 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
三級甲等
血液病研究所
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孩子的血常規(guī)、鐵檢查及其他相關(guān)檢查結(jié)果已出，僅從目前這些檢查，還不能確切判定是否為地貧、類型及嚴重程度，需綜合更多檢查及臨床表現(xiàn)，如家族史、基因檢測等。 1. 血常規(guī)結(jié)果：血紅蛋白濃度稍低，提示貧血，但這不是地貧的特異性指標。 2. 鐵檢查：鐵含量在正常范圍，可排除缺鐵性貧血，但不能排除地貧。 3. G6PD 活性及相關(guān)指標：雖有結(jié)果，但不能僅據(jù)此確診地貧。 4. 血紅蛋白各成分比例：基本在正常范圍，但不能作為確診地貧的絕對依據(jù)。 5. 紅細胞脆性試驗：結(jié)果稍低，對診斷地貧有一定提示作用，但不是確診依據(jù)。 總之，要明確是否為地貧、類型及嚴重程度，還需進一步完善相關(guān)檢查，如地貧基因檢測等，并結(jié)合家族史綜合判斷。建議到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，以便獲得準確的診斷和恰當?shù)闹委煛?
2025-03-31 16:37
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，海洋性貧血又稱地中海貧血（Thalassemia）是一組遺傳性溶血性貧血其共同特點是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成導致血紅蛋白的組成成分改變本組疾病的臨床癥狀輕重不一大多表現(xiàn)為慢性進行性溶血性貧血。1．缺鐵性貧血輕型地中海貧血的臨床表現(xiàn)和紅細胞的形態(tài)改變與缺鐵性貧血有相似之處故易被誤診但缺鐵性貧血常有缺鐵誘因血清鐵蛋白含量減低骨髓外鐵粒幼紅細胞減少紅細胞游離原葉琳升高鐵劑治療有效等可資鑒別2．傳染性肝炎或肝硬化因HbH病貧血較輕還伴有肝脾腫大、黃疽少數(shù)病例還可有肝功能損害故易被誤診為黃疽型肝炎或肝硬化但通過病史詢問、家族調(diào)查以及紅細胞形態(tài)觀察、血紅蛋白電泳檢查即可鑒別
2016-01-30 00:27
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你孩子的檢查結(jié)果有輕度的貧血淋巴細胞有點高可能是病毒感染造成的比喻感冒等其他的檢查項目都還好這個檢查結(jié)果不是地中海貧血就是輕度的貧血建議加強營養(yǎng)適當?shù)难a充鐵劑等到感冒等病毒感染痊愈后再復查
2016-01-29 20:14
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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地中海貧血是一組遺傳性溶血性貧血本病以地中海沿岸國家和東南亞各國多見在北方較為少見z診斷需要根據(jù)臨床特點實驗室檢查和陽性的家族史咱們的孩子年齡1歲半HB10.5g/l為輕度貧血平均RBC體積、平均血紅蛋白量降低為小細胞低色素最常見的就是缺鐵性貧血、地中海貧血、異常血紅蛋白病、維生素B6缺乏性貧血、鐵粒幼紅細胞性貧血我覺得你最好能把家族史、孩子癥狀、發(fā)病時間能給以詳細描述請把家族史、孩子癥狀、發(fā)病時間能給以詳細描述祝孩子早日康復
2016-01-29 14:15
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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海洋性貧血又稱地中海貧血（Thalassemia）是一組遺傳性溶血性貧血其共同特點是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成導致血紅蛋白的組成成分改變本組疾病的臨床癥狀輕重不一大多表現(xiàn)為慢性進行性溶血性貧血1．缺鐵性貧血輕型地中海貧血的臨床表現(xiàn)和紅細胞的形態(tài)改變與缺鐵性貧血有相似之處故易被誤診但缺鐵性貧血常有缺鐵誘因血清鐵蛋白含量減低骨髓外鐵粒幼紅細胞減少紅細胞游離原葉琳升高鐵劑治療有效等可資鑒別2．傳染性肝炎或肝硬化因HbH病貧血較輕還伴有肝脾腫大、黃疽少數(shù)病例還可有肝功能損害故易被誤診為黃疽型肝炎或肝硬化但通過病史詢問、家族調(diào)查以及紅細胞形態(tài)觀察、血紅蛋白電泳檢查即可鑒別
2016-01-29 12:44
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