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懷孕 60 天檢測(cè)出葡萄胎進(jìn)行化療，第二療程中 HCG 不降反升，可能是藥物敏感性降低、滋養(yǎng)細(xì)胞殘留、個(gè)體差異、并發(fā)其他疾病、檢測(cè)誤差等原因所致。 1. 藥物敏感性降低：5-氟尿嘧啶可能在使用一段時(shí)間后效果減弱。此時(shí)可能需要考慮更換化療藥物，如甲氨蝶呤、放線菌素 D 等，但具體用藥需醫(yī)生根據(jù)病情決定。 2. 滋養(yǎng)細(xì)胞殘留：若葡萄胎的滋養(yǎng)細(xì)胞未清除干凈，會(huì)持續(xù)分泌 HCG?？赡苄枰M(jìn)一步的清宮手術(shù)或加強(qiáng)化療。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和身體代謝能力不同。有些人可能對(duì)當(dāng)前的化療方案不敏感，需要調(diào)整治療策略。 4. 并發(fā)其他疾?。喝绱嬖谄渌绊憙?nèi)分泌或代謝的疾病，也可能干擾 HCG 水平。需全面檢查，排查相關(guān)疾病。 5. 檢測(cè)誤差：實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)過程中可能出現(xiàn)誤差，導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。可重新檢測(cè)或換一家醫(yī)院復(fù)查。 總之，葡萄胎化療中 HCG 不降反升是一個(gè)復(fù)雜的情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行分析和處理。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以制定最適合的治療方案。

您好，根據(jù)您的描述，不知道您現(xiàn)在是清宮后多少天，您現(xiàn)在HCG升的也不是太多，一般清宮后3個(gè)月降至正常就沒什么大事，如果一直不降，反而升得很高，不排除侵蝕性葡萄胎或者絨癌建議您不要擔(dān)心，還是繼續(xù)治療一下看看再說吧醫(yī)生詢問：