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患糖尿病 5 年,血糖不穩(wěn)且尿有潛血,用藥咨詢(xún)

腎病

我有糖尿病5年了,現(xiàn)在空腹是7.6有時(shí)是7.4或是6.2不穩(wěn),餐后2小時(shí)是9.8左右。請(qǐng)問(wèn)我是否要用藥,多喝水對(duì)糖尿病有好處嗎?,一直沒(méi)有治,剛查出來(lái)時(shí)服用諾和龍1年就自己停藥了。尿里有潛血3個(gè)加號(hào)。醫(yī)生說(shuō)是腎病。,請(qǐng)問(wèn)我是否要用降糖藥。用什么藥,現(xiàn)在血糖控制在多少就可以。要每天測(cè)嗎,一周一測(cè)是否可以。多喝水對(duì)血糖好嗎?謝謝

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉慶華 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    糖尿病患者血糖控制不穩(wěn)定,且出現(xiàn)尿潛血,需要綜合考慮多種因素來(lái)決定治療方案,包括血糖水平、并發(fā)癥情況、藥物耐受性、生活方式以及個(gè)體差異等。 1. 血糖水平:目前的空腹血糖和餐后 2 小時(shí)血糖不夠理想,一般空腹血糖應(yīng)控制在 4.4 - 7.0mmol/L,餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)小于 10mmol/L。 2. 并發(fā)癥:尿潛血 3 個(gè)加號(hào)提示可能存在腎病,這會(huì)影響降糖藥物的選擇。 3. 藥物耐受性:之前服用諾和龍 1 年后自行停藥,需要重新評(píng)估對(duì)藥物的耐受情況。 4. 生活方式:良好的飲食、運(yùn)動(dòng)和作息習(xí)慣對(duì)血糖控制至關(guān)重要。 5. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同,需要根據(jù)具體情況選擇合適的降糖藥。 綜合考慮以上因素,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等,并注意監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整生活方式。同時(shí),針對(duì)尿潛血的問(wèn)題,進(jìn)一步檢查明確病因,積極治療。

    2025-04-02 07:13
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    糖尿病飲食建議吃升糖指數(shù)低的蔬菜如黃瓜,西紅柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,獼猴桃,草莓,青蘋(píng)果.蛋白選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如瘦肉,牛奶,魚(yú)類(lèi)等.主食最好選擇粗糧如玉米面,蕎麥面,燕麥面做成的饅頭.但都的注意量.建議您到糖尿病專(zhuān)科醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)中心看一下?tīng)I(yíng)養(yǎng)科為您制定一份適合您的飲食方案。

    2016-01-30 08:46
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這種情況如沒(méi)有不適,可以吃點(diǎn)優(yōu)降糖,也可以飲食控制調(diào)理,不能吃高脂肪,高熱量的東西,應(yīng)控制每頓的食量,少食多餐,多吃苦瓜,有類(lèi)次胰島素的物質(zhì),對(duì)降糖很有效,食用蜂膠也是不錯(cuò)的選擇,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),平時(shí)建議服用琦肽菜籽低聚肽,琦肽菜籽低聚肽被稱(chēng)為“促胰島素釋放肽”。是一種具有促進(jìn)胰島素分泌作用的肽。除了調(diào)節(jié)血糖,低聚肽能有效的輔助降低血壓。主要原料菜籽低聚肽粉是由菜籽蛋白分解而成的,迅速補(bǔ)充平衡人體營(yíng)養(yǎng)素、提升免疫力、輔助降血壓、調(diào)節(jié)血脂等健康功能,時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血糖的濃度,及時(shí)采取措施。

    2016-01-30 07:45
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    糖尿病可以導(dǎo)致陰莖供血減少,導(dǎo)致性功能障礙。糖尿病越重,對(duì)性功能影響越大。一定要控制好血糖,平時(shí)多注意鍛煉。飲食方面多吃大葉的綠色蔬菜,肉類(lèi)食用一些白肉,比如雞肉和魚(yú)肉,水果可以吃一些含果膠多的,比如蘋(píng)果、桃子、橙子等。

    2016-01-30 06:29
  • 回答1

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    糖尿病的治療是綜合治療,飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉和藥物治療缺一不可。只有在飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉的配合下,藥物治療才能取得良好的降糖效果,否則,藥物再好也很難發(fā)揮作用。有些病人對(duì)此不了解,認(rèn)為用上藥之后,多吃點(diǎn)也無(wú)妨,并試圖通過(guò)增加藥量來(lái)抵消多進(jìn)食,這是很不明智的。這樣做的結(jié)果不利于血糖控制,容易使身體發(fā)胖,加重胰島素抵抗,而且,還會(huì)增加胰島負(fù)擔(dān),加速β-細(xì)胞功能衰竭。無(wú)論是西醫(yī)還是中醫(yī),目前都沒(méi)有解決糖尿病的根治問(wèn)題,主要因素可能與II型糖尿病是一種由多個(gè)遺傳因素及環(huán)境因素相互作用且共同參與發(fā)病的多因子疾病。在治療單一方面西醫(yī)比中醫(yī)效果明顯的多,但要想解決有復(fù)雜的、多種因素共同參與的疾病時(shí),客觀地說(shuō),中藥在糖尿病慢性并發(fā)癥的防治方面有一定的作用,但就降糖而言,中藥效果遠(yuǎn)不及西藥(我見(jiàn)過(guò)單服用中藥就很好的控制血糖的病例)。

    2016-01-29 20:45
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎病?   腎病,腎臟的各種病證,是由各種原因引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙。腎病以慢性腎病多見(jiàn),指腎臟損害病史大于3個(gè)月。引起腎病的疾病包括各種原發(fā)的、繼發(fā)的腎小球腎炎、腎小管損傷和腎血管的病變等。 查看全文»

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預(yù)約掛號(hào)
李楠

李楠 /

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見(jiàn)解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見(jiàn)病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

預(yù)約掛號(hào)
馬金良

馬金良 /

擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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