懷孕 4 個月胎盤位置低且擔(dān)心胎兒發(fā)育
到本月24號正好懷孕4個月，22號B超結(jié)果，胎盤位于前壁，下緣覆蓋宮脛內(nèi)口，目前胎盤位置低，我們這的大夫就說挺危險的，也不說該咋樣治療。B超顯示雙頂徑34mm頭圍120mm腹圍107股骨長23mm胎兒心率144次每分羊水最大深度42mm透聲良好，面部，腦中線這些都正常，請問是不小孩也發(fā)育不正常，謝謝
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回答5
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劉海智 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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懷孕 4 個月胎盤位置低是較常見的情況，需要密切關(guān)注。胎兒發(fā)育是否正常不能僅依據(jù)此次 B 超的部分?jǐn)?shù)據(jù)來判定，還需綜合后續(xù)檢查。同時，胎盤位置低可能帶來一定風(fēng)險，要重視。 1. 胎盤位置低：在孕中期，胎盤位置低較為常見。隨著孕周增加，子宮下段形成和伸展，胎盤可能會上移至正常位置。但如果 28 周后仍未改變，可能發(fā)展為前置胎盤，增加產(chǎn)前出血等風(fēng)險。 2. 胎兒發(fā)育評估：僅此次 B 超顯示的雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長、心率等指標(biāo)正常，不能完全確定胎兒發(fā)育正常。后續(xù)還需通過多次 B 超檢查，觀察胎兒各器官的發(fā)育情況。 3. 注意事項：孕婦要避免劇烈運動和性生活，保持大便通暢，預(yù)防便秘。若出現(xiàn)陰道流血，應(yīng)立即就醫(yī)。 4. 復(fù)查頻率：建議每 2 - 4 周進行一次 B 超檢查，監(jiān)測胎盤位置和胎兒發(fā)育。 5. 心理調(diào)節(jié)：孕婦不要過度焦慮，保持良好心態(tài)，有利于胎兒生長。 總之，胎盤位置低需要重視，但也不必過于緊張。遵醫(yī)囑做好檢查和自我護理，多數(shù)情況下能保障母嬰安全。
2025-04-01 23:03
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有一部分可以隨孕周增加，子宮下段形成，胎盤受牽拉上移，并不是真正的前置胎盤。孕婦可以定期觀察胎盤的位置變化，注意不要劇烈活動，禁止性生活，如果孕28周檢查仍為前置，就要警惕，一旦出現(xiàn)陰道流血，要立即送醫(yī)院提問者對于答案的評價：askURW1J：非常感謝，
2016-01-30 09:39
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況沒有有效的治療方法主要是陰道出血期間應(yīng)該絕對臥床休息避免勞累避免提重物避免性生活既然服用補中益氣中藥有效可以繼續(xù)服用陰道出血量多不能有效控制的情況下有時經(jīng)常需要進行急診手術(shù)
2016-01-29 21:51
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1．等待療法。如胎兒尚未成熟，出血不多，無立即分娩的指征，應(yīng)住院觀察，避免各種陰道及肛門檢查，補償失血，必要時用宮縮抑制劑，等待至36周后終止妊娠，如因條件限制，不能長期住院者，觀察一段時間后，確診不是中央型前置胎盤者，可酌情讓孕婦出院等待，但孕婦應(yīng)定期檢查，在36孕周后住院終止妊娠。2．終止妊娠。如胎兒已成熟，雖出血不多，亦應(yīng)提前分娩，否則在等待期間可隨時發(fā)生大出血而危及母胎安全。倘若出血多，不終止妊娠不能出止時，雖胎兒尚未成熟，亦應(yīng)終止妊娠。
2016-01-29 21:23
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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前置胎盤的治療原則是控制出血,糾正貧血,預(yù)防感染,正確選擇結(jié)束分娩的時間和方法.原則上以產(chǎn)婦安全為主,在母親安全的前提下,盡量避免胎兒早產(chǎn),以減少其死亡率. ?。ㄒ唬┢诖煼ㄈ焉?6周前,胎兒體重小于2500g,陰道出血量不多,孕婦全身情況好,胎兒存活者,可采取期待療法. 1.絕對臥床休息,可給鎮(zhèn)靜劑,如魯米那0.03,或利眠寧10mg,或安定5mg,口服3次/日. 2.抑制宮縮,舒喘靈2.4-4.8mg,4-6小時一次,宮縮停止后給予維持量. 3.糾正貧血,硫酸亞鐵0.3,口服3次/日,必要時輸血. 4.抗菌素（青霉素,先鋒霉素）預(yù)防感染. 5.地塞米松10mg,肌注或靜推,1次/日,連續(xù)三天,促進胎肺成熟. 6.嚴(yán)密觀察病情,同時進行有關(guān)輔助檢查,如B超檢查,胎兒成熟度檢查等,如大量出血,反復(fù)出血,酌情終止妊娠. ?。ǘ┙K止妊娠適于入院時大出血休克,前置胎盤期待療法中又發(fā)生大出血休克,或近預(yù)產(chǎn)期反復(fù)出血,或臨產(chǎn)后出血較多,都需要采取積極措施終止妊娠
2016-01-29 14:10
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者，不宜診斷為前置胎盤，而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
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