腦囊蟲病多年伴癲癇,現(xiàn)病情加重如何治療?
現(xiàn)患腦囊蟲病三十余年,伴隨癲癇!三年前做過引流手術(shù),一直未復(fù)發(fā),前天突然發(fā)病,頭暈,嘔吐,四肢無力,神智不清,說胡話,昏迷,小便失禁疼痛,伴隨癲癇抽搐,醫(yī)生建議防疫站殺蟲,但是殺蟲多次,每次在殺蟲后,效果不明顯,病情更嚴重。為此才做的引流手術(shù),現(xiàn)在血常規(guī)呈陽性,依然有蟲。請問有什么治愈的好辦法,殺蟲能無并發(fā)癥????本次發(fā)病及持續(xù)的時間:持續(xù)時間:十小時病史:30余年以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:防疫站多次殺蟲未見好轉(zhuǎn)病情加重,做過引流手術(shù)。輔助檢查:螺旋CT血常規(guī)顯示呈陽性第一次問題補充:請問在哪里醫(yī)院治療效果好?我們現(xiàn)在和著急,想找個好的殺蟲方法,因為每次殺蟲都會嚴重,而且病人發(fā)病眼睛沒有問題。
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回答4
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黃正松 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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腦囊蟲病是一種由寄生蟲感染引起的腦部疾病,常導(dǎo)致癲癇等癥狀。治療方法多樣,但需綜合考慮患者情況。包括藥物治療、手術(shù)治療、對癥處理、預(yù)防復(fù)發(fā)及生活調(diào)理等。 1. 藥物治療:常用的藥物有吡喹酮、阿苯達唑、甲苯咪唑等。這些藥物能殺滅囊蟲,但使用時需注意可能的不良反應(yīng),如頭痛、惡心等。 2. 手術(shù)治療:對于病情嚴重,如囊蟲位置特殊、藥物治療效果不佳等情況,手術(shù)是重要的治療手段,如您提到的引流手術(shù)。 3. 對癥處理:針對患者出現(xiàn)的頭暈、嘔吐、四肢無力等癥狀,進行相應(yīng)的支持治療,如止吐、補充營養(yǎng)等。 4. 預(yù)防復(fù)發(fā):注意飲食衛(wèi)生,避免再次感染。定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。 5. 生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,充足休息,避免勞累和精神刺激。 腦囊蟲病的治療需要綜合多種方法,并根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。建議到正規(guī)的大型綜合醫(yī)院或神經(jīng)??漆t(yī)院就診。
2025-04-02 18:39
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,腦囊蟲病可以治好,需要開顱手術(shù),切除腦囊蟲周圍的腦組織即可,但如果囊蟲在重要的腦組織周圍,切除的風(fēng)險就會比較大,有可能選擇保守治療,不進行手術(shù)。腦囊蟲病需要開顱手術(shù),可以治療。但如果位于比較重要的部位,就只能選擇保守治療
2016-01-30 09:13
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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治療原則1.病原治療(首先比奎酮或丙硫咪唑);2.對癥支援治療(癲癇、顱內(nèi)高壓、抽搐的治療);3.手術(shù)治療(眼內(nèi)囊蟲、腦室內(nèi)囊蟲梗阻時,需先選擇手術(shù)治療,后再作囊蟲病治療);用藥原則1.囊蟲病皮肌型以口服比奎酮和其他輔助藥物治療。2.囊蟲病腦型應(yīng)用比奎酮前3天先用地塞米松治療減輕免疫反應(yīng);伴發(fā)顱內(nèi)高壓時加用甘露醇脫水;并發(fā)癲癇時要加苯妥英鈉治療。3.眼囊蟲和腦室囊蟲者應(yīng)先進行必要的手術(shù)治療,后再用比奎酮治療。4.腦囊蟲病治療后引起發(fā)熱、頭痛、抽搐、皮疹時要加強對癥支援治療,病程長,體質(zhì)衰弱者可用特需藥物治療。
2016-01-30 02:29
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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,囊蟲病的治療.常用的藥物有:1.吡喹酮:系一種廣譜的抗蠕蟲藥物,對囊蟲亦有良好的治療作用.常用的劑量為120mg/kg,分6天(每天三次)口服.服藥物囊蟲可出現(xiàn)腫脹,變性及壞死,導(dǎo)致囊蟲周圍腦組織的炎癥反應(yīng)及過敏反應(yīng),有的患者還可出現(xiàn)程度不等的腦水腫,腦脊液壓力與細胞數(shù)增高,嚴重者甚至發(fā)生顱內(nèi)壓增高危象.2.丙硫咪唑,亦系廣譜抗蠕蟲藥物.常用劑量為每日15-20mg/kg,連服10天.常見的毒副反應(yīng)有皮膚搔癢,蕁麻疹,頭昏,發(fā)熱,癲癇發(fā)作和顱內(nèi)壓增高.3.甲苯咪唑:常用的劑量為100mg,3次/d,連續(xù)三天,常見的毒副反應(yīng)有腹痛,腹瀉,皮膚搔癢和頭痛等.為了減免抗囊蟲治療過程中在體內(nèi)大量死亡所引起的過敏反應(yīng),一般均從小劑量開始,逐漸加量,如吡喹酮先從100mg,3次/d起用,如無不良反應(yīng),每次遞增100mg,直至達到治療劑量時再持續(xù)用6天后停用.在出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀后應(yīng)及時用甘露醇等脫水藥物治療,還應(yīng)酌情并用類固醇激素等.如發(fā)生嚴重顱內(nèi)增高,除及時停用抗囊蟲藥物及脫水,抗過敏處理外,還可應(yīng)用顳肌下減壓術(shù),以防止顱內(nèi)壓增高危象.二,手術(shù)治療:確診為腦室型者應(yīng)手術(shù)治療.其次,對顱內(nèi)壓持續(xù)增高,神經(jīng)體征及CT證實病灶甚局限的患者亦可考慮手術(shù)治療.三,驅(qū)絳蟲治療:對腸道仍有絳蟲寄生者,為防止自身再次感染,應(yīng)行驅(qū)絳蟲治療.常用的藥物為滅絳靈(氯硝柳胺瀉藥一次以排出節(jié)片及蟲卵.
2016-01-29 22:22
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