腰椎術(shù)后癥狀加重,哪家醫(yī)院治椎管狹窄好
今年三月我在醫(yī)院脊椎科做了:行腰椎板減壓間盤切除椎弓根螺釘內(nèi)固定增值融合術(shù)在L-L部位打了顆釘子手術(shù)后個(gè)月做了核磁共振三維CTX光等全面檢查醫(yī)生說(shuō)從片子上看不出問(wèn)題脊椎管壓迫已經(jīng)解除但是為什么還是疼痛的非常厲害比手術(shù)前還厲害雙腿疼痛麻木根本不能行走雙腿腳腕四周有燒灼感麻木感坐都不能坐現(xiàn)在已經(jīng)個(gè)多月了還不如手術(shù)前好原來(lái)右腿很好現(xiàn)在右腿也疼的厲害。請(qǐng)問(wèn)北京哪家醫(yī)院治療椎管狹窄好
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李啟活 主治醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)
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腰椎手術(shù)后癥狀未緩解甚至加重,可能由多種原因引起,如手術(shù)未完全解決問(wèn)題、術(shù)后組織粘連、神經(jīng)損傷、術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、其他潛在疾病等。 1. 手術(shù)未完全解決問(wèn)題:手術(shù)可能未能徹底解除椎管狹窄的壓迫,或者存在其他未處理的病變部位。 2. 術(shù)后組織粘連:術(shù)后局部組織可能發(fā)生粘連,影響神經(jīng)功能。 3. 神經(jīng)損傷:手術(shù)過(guò)程中可能對(duì)神經(jīng)造成一定程度的損傷。 4. 術(shù)后康復(fù)不當(dāng):術(shù)后未進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,或者過(guò)早進(jìn)行過(guò)度活動(dòng)。 5. 其他潛在疾?。嚎赡艽嬖谔悄虿〉扔绊懮窠?jīng)恢復(fù)的全身性疾病。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合分析,進(jìn)一步明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。建議到正規(guī)的大型三甲醫(yī)院脊柱外科就診,完善相關(guān)檢查,制定合理的治療方案。
2025-04-01 16:54
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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椎管狹窄是壓迫脊髓和脊神經(jīng)根引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一種疾病,主要癥狀是間歇性跛行,分兩類。一為位置性跛行,指發(fā)生于行走或長(zhǎng)時(shí)間站立不動(dòng)時(shí),發(fā)病后只要改變體位,將身前屈或蹲下,或彎腰行走,痛即消失。二為缺血性跛行,指發(fā)生于行走或下肢活動(dòng)時(shí),呈肌痙攣性樣疼痛,于兩小腿外側(cè)肌群較多,停止行走或下肢活動(dòng),疼痛即消失。除間歇性跛行外,有的病員有下肢肌力差,反射不對(duì)稱以及皮膚感覺(jué)障礙。治療保守以休息為主,嚴(yán)重者效果不好,大多要手術(shù)治療,但手術(shù)指證要嚴(yán)格掌握,要根據(jù)MR檢查,受壓階段,綜合分析而定。如果臥床休息,不緩解,嚴(yán)重影響生活,還是建議你手術(shù)。
2016-01-30 06:19
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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椎管狹窄是壓迫脊髓和脊神經(jīng)根引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一種疾病,主要癥狀是間歇性跛行,分兩類。一為位置性跛行,指發(fā)生于行走或長(zhǎng)時(shí)間站立不動(dòng)時(shí),發(fā)病后只要改變體位,將身前屈或蹲下,或彎腰行走,痛即消失。二為缺血性跛行,指發(fā)生于行走或下肢活動(dòng)時(shí),呈肌痙攣性樣疼痛,于兩小腿外側(cè)肌群較多,停止行走或下肢活動(dòng),疼痛即消失。除間歇性跛行外,有的病員有下肢肌力差,反射不對(duì)稱以及皮膚感覺(jué)障礙。椎管狹窄分為手術(shù)治療與保守治療兩種。一般發(fā)育性椎管狹窄、椎間盤軟性突出、椎管狹窄未達(dá)到手術(shù)程度的患者,可考慮非手術(shù)治療。椎管骨性狹窄、急性外傷、椎管狹窄一半以上癥狀達(dá)到手術(shù)程度,可考慮手術(shù)治療。
2016-01-30 01:46
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