頭暈大汗四肢無(wú)力等癥狀,檢查結(jié)果如上,病情如何?
現(xiàn)象:頭暈出大汗四肢無(wú)力面色發(fā)黃睜不開(kāi)眼連續(xù)發(fā)作5-6次最長(zhǎng)一次15-20分鐘醫(yī)院檢查報(bào)告:CT診斷報(bào)告單(腦CTA、頸部CTA、心臟CTA)檢查所見(jiàn)腦動(dòng)脈造影及頸部動(dòng)脈造影顯示:左側(cè)椎動(dòng)脈近段迂曲、兩側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段鈣化及低密度斑塊形成并局部管腔狹窄;兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段鈣化斑;兩側(cè)頸總動(dòng)脈管壁不光滑分叉部及左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈球部鈣化及低密度斑塊形成;基底動(dòng)脈局部中度狹窄;兩側(cè)后交通動(dòng)脈開(kāi)放延續(xù)為大腦后動(dòng)脈;雙側(cè)大腦中動(dòng)脈及其主要分支、大腦前動(dòng)脈及雙側(cè)大腦后動(dòng)脈對(duì)比充盈良好未見(jiàn)狹窄及充盈缺損經(jīng)前臂靜脈注射370mgI/ml碘普羅胺注射液70ml生理鹽水注射液40ml進(jìn)行CT冠狀動(dòng)脈CTA顯示:左側(cè)冠狀動(dòng)脈前降支及回旋支可見(jiàn)鈣化斑局部血管腔變窄左側(cè)冠狀動(dòng)脈對(duì)角支見(jiàn)鈣化斑;右側(cè)冠狀動(dòng)脈可見(jiàn)多發(fā)斑塊形成局部管腔變窄印象左側(cè)椎動(dòng)脈近段迂曲、兩側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段混合性斑塊形成并局部管腔狹窄兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段鈣化斑兩側(cè)頸總動(dòng)脈管壁不光滑分叉部及左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈球部混合性斑塊形成基底動(dòng)脈局部中度狹窄兩側(cè)后交通動(dòng)脈開(kāi)放延續(xù)為大腦后動(dòng)脈左側(cè)冠狀動(dòng)脈前降支近端局部混合性斑塊管腔局限性輕度狹窄左側(cè)冠狀動(dòng)脈前降支心肌橋第一對(duì)角支鈣化斑左側(cè)冠狀動(dòng)脈回旋支局部混合性斑塊管腔局限性中度狹窄右側(cè)冠狀動(dòng)脈多發(fā)性斑塊并局部管腔輕度狹窄曾經(jīng)治療情況和效果:市級(jí)醫(yī)院輸液治療想得到怎樣的幫助:屬于什么部到了什么程度?有哪些注意事項(xiàng)?需要后期怎樣治療?(
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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石忠松 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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患者出現(xiàn)頭暈、出大汗、四肢無(wú)力等癥狀,結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果,病情較為復(fù)雜,涉及腦血管和心血管的多處病變。包括動(dòng)脈迂曲、鈣化斑塊、管腔狹窄及心肌橋等。 1.血管病變:多處動(dòng)脈存在鈣化斑塊及管腔狹窄,影響血液供應(yīng)。如基底動(dòng)脈局部中度狹窄,易導(dǎo)致腦供血不足,引發(fā)頭暈等癥狀。 2.心肌問(wèn)題:冠狀動(dòng)脈存在斑塊和管腔變窄,增加心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)。心肌橋可能在心臟收縮時(shí)壓迫血管,影響心肌供血。 3.癥狀原因:上述血管和心肌的病變導(dǎo)致血流不暢,器官供血不足,從而引起頭暈、無(wú)力等癥狀。 4.潛在風(fēng)險(xiǎn):病情若進(jìn)一步發(fā)展,可能導(dǎo)致腦梗死、心肌梗死等嚴(yán)重疾病。 5.治療方向:一般包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查。藥物如阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、硝苯地平緩釋片控制血壓等。 6.生活注意:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài)和充足睡眠。 患者應(yīng)重視病情,積極配合治療,改善生活方式,定期復(fù)查,以控制病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2025-04-01 16:43
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