27 歲男性腰 5 骶 1 椎間盤脫出伴椎管狹窄如何治療
本人27歲,男,4個(gè)月前把腰閃了,一直伴有腰腿輕微疼痛,但沒(méi)有治療,最近又閃了腰了,疼的厲害.已做CT掃描CT表現(xiàn)如下:以4MM/10MM層厚腰2~~骶1掃示:腰2~骶1生理曲度存在,序列正常.腰5/骶1,腰4/腰5椎間盤后緣偏右側(cè)見局外軟組織密度影響椎管內(nèi)隆起,填塞右側(cè)側(cè)隱窩,擠壓硬膜囊,兩側(cè)神經(jīng)根受壓移位,腰5/骶1椎間盤后緣見條狀致密影,兩側(cè)神經(jīng)根顯示不清,骨性椎管狹小,椎體和附件骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,密度良好,形態(tài)正常.CT印象:腰5骶1椎間盤脫出,后縱韌帶骨化伴椎管狹窄腰4/腰5椎間盤突出(右后型).我已做骶管注射療法1個(gè)療程了,腰有緩解,但是右腿仍很疼痛.無(wú)法堅(jiān)持站立和坐著5分鐘以上.請(qǐng)專家們幫我看看,我應(yīng)該怎么治療.謝謝了.
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回答5
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鐘志年 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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對(duì)于腰 5 骶 1 椎間盤脫出伴椎管狹窄的治療,需要綜合考慮多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、個(gè)體身體狀況、治療意愿以及后續(xù)康復(fù)等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解椎間盤脫出的程度、椎管狹窄的范圍和神經(jīng)受壓的情況,這有助于確定治療方案的選擇。 2. 保守治療:如臥床休息、佩戴腰圍、物理治療(包括熱敷、按摩、牽引等),以及藥物治療,如非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物(如甲鈷胺)。 3. 介入治療:若保守治療效果不佳,可考慮介入治療,如射頻消融術(shù)、臭氧消融術(shù)等。 4. 手術(shù)治療:當(dāng)病情嚴(yán)重,神經(jīng)受壓明顯,影響生活質(zhì)量,可進(jìn)行手術(shù)治療,如椎間孔鏡手術(shù)、開放性手術(shù)等。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:在治療的同時(shí),進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練,如腰背肌鍛煉、核心肌群訓(xùn)練等,有助于恢復(fù)腰部功能。 6. 生活注意:避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐、負(fù)重,保持正確的坐姿和站姿。 總之,對(duì)于腰 5 骶 1 椎間盤脫出伴椎管狹窄的治療,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的方法,并在治療過(guò)程中注重康復(fù)和生活方式的調(diào)整,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2025-04-02 05:34
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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手法推拿即可解決,用針灸做配合治療。
2016-01-30 13:36
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,你可以配合按摩和牽引同時(shí)治療,要注意休息。
2016-01-30 11:01
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回答2
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屈輝 醫(yī)師
北京小湯山醫(yī)院
一級(jí)
骨關(guān)節(jié)科
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你的病情有2點(diǎn):一是腰肌勞損二是椎間盤性腰疼,治療原則:牽引、按摩、口服活血通絡(luò)、祛風(fēng)散寒、補(bǔ)養(yǎng)肝腎的中藥煎劑即可!
2016-01-30 09:43
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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治療可用中醫(yī)外科膏藥貼敷。中醫(yī)外科膏藥,純天然中草藥組成,屬民間傳統(tǒng)黑膏藥,由于膏藥用于肌表薄貼。因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風(fēng)散寒等。貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的。主要治療肩周炎,頸椎病、腱鞘炎,骨膜炎、滑膜炎,膝蓋積水,關(guān)節(jié)紅腫,新舊筋骨損傷疼痛,跌打損傷等疾.通過(guò)膏藥外敷,舒筋,活血,化淤,可迅速消除腫痛.一般患者用藥1-2療程次可基本康復(fù).
2016-01-30 04:23
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