26 歲男性咳嗽 2 月伴胸痛有痰，病因不明怎么辦
咳嗽有2個月的時間了，近一個月來發(fā)現(xiàn)胸口不時的有錐痛，喉嚨有痰。做過PPD、胸透、CT有的說是咽喉炎，有的說是支氣管炎。但是都不確定。請問您這個應(yīng)該怎么辦。本人男26歲。2年前有過入職體檢，沒有檢查出什么病情。
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回答4
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賴克方 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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26 歲男性咳嗽 2 個月，近 1 個月出現(xiàn)胸痛、有痰，多種檢查后病因未明?？赡苁歉腥疚纯刂?、過敏、氣道高反應(yīng)、胃食管反流、自身免疫病等原因。 1.感染未控制：若病原體未被完全清除，炎癥持續(xù)存在，可導(dǎo)致癥狀反復(fù)。需復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等，明確感染類型，針對性使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.過敏：接觸過敏原可引發(fā)咳嗽、胸痛?？勺鲞^敏原檢測，避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉。 3.氣道高反應(yīng)：氣道敏感性增高，易受刺激。可進行支氣管激發(fā)試驗，治療上使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、特布他林。 4.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部?？赏ㄟ^胃鏡檢查確診，使用抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑，配合促胃腸動力藥如多潘立酮。 5.自身免疫?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，累及呼吸系統(tǒng)。需完善自身抗體檢測，治療常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 總之，對于病因不明的情況，需要進一步完善檢查，綜合分析，明確診斷后進行針對性治療。同時要注意休息，多喝水，避免勞累和刺激性食物。
2025-04-01 17:16
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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不知你吃的是什么藥，做過哪些方面的檢查。
2016-01-30 11:26
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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考慮上呼吸道感染，也不排除咽喉炎。如果胸片和CT未見胸部異常，暫不考慮結(jié)核方面的情況。
2016-01-30 05:58
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好·需要做胸片檢查分析是否有胸膜炎或結(jié)核病
2016-01-29 19:00
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