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74 歲女性胃穿孔保守治療 9 天有腹積水,怎么辦

患者年齡:74發(fā)病時(shí)間:主要表現(xiàn):醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:胃穿孔保守治療9天,腹內(nèi)積水肝4.2cm,脾3cm,病人74歲,女體質(zhì)差,心肺功能差,現(xiàn)在怎么辦

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    馮疆勉 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    胃腸外科

    74 歲女性胃穿孔保守治療 9 天后出現(xiàn)腹內(nèi)積水,且體質(zhì)差、心肺功能差。這需要綜合考慮患者的整體狀況,包括病情評估、治療方案調(diào)整、并發(fā)癥預(yù)防、營養(yǎng)支持和心理關(guān)懷等。 1. 病情評估:進(jìn)一步檢查明確腹內(nèi)積水的原因和程度,如進(jìn)行腹部超聲、CT 等檢查。 2. 治療方案調(diào)整:根據(jù)積水情況,可能調(diào)整藥物治療,如使用抗生素預(yù)防感染,使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,使用利尿劑促進(jìn)積水排出(如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯)。 3. 并發(fā)癥預(yù)防:密切監(jiān)測心肺功能,預(yù)防心肺并發(fā)癥的發(fā)生。 4. 營養(yǎng)支持:通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng),保證患者的營養(yǎng)攝入,增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 心理關(guān)懷:關(guān)注患者的心理狀態(tài),給予安慰和鼓勵(lì),增強(qiáng)其治療信心。 總之,對于這位患者,需要綜合多方面的因素進(jìn)行治療和護(hù)理,以促進(jìn)病情的恢復(fù)和改善患者的生活質(zhì)量。

    2025-04-02 19:21
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的描述,建議進(jìn)一步檢查確診病因,針對病因治療如你果你覺的不夠詳細(xì),歡迎你再次咨詢:祝你身體健康.

    2016-01-30 13:58
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    胃穿孔保守治療,鑒于患者身體條件差,目前只能加強(qiáng)消炎、營養(yǎng)支持、抑酸治療。

    2016-01-30 06:51
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    這個(gè)當(dāng)時(shí)應(yīng)該以手術(shù)治療為主。現(xiàn)在抗感染,補(bǔ)液,對癥處理等。積液量大的,則穿刺抽吸一下。

    2016-01-30 05:03
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,你的情況很有可能是由于炎癥引起的。首先建議你注意衛(wèi)生,每晚要清洗外陰,然后可以每晚用熱寶暖暖肚子,這樣的話有助于積液的吸收,祝你早日康復(fù)。

    2016-01-30 05:02
就醫(yī)問藥

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什么是胃穿孔?   胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔。少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連,穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。 查看全文»

便秘 胃痛
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  • 杜燕夫

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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