車禍致脛骨粉碎骨折及后交叉韌帶斷裂,術(shù)后傷口流膿形成漏道,原因及后續(xù)治療?
你好,我上次因?yàn)檐嚨溍劰欠鬯樾怨钦?,后交叉韌帶斷了,術(shù)后上的鋼板已經(jīng)10個(gè)月了.為什么我手術(shù)傷口一直在流膿,到現(xiàn)在還形成漏道.X片沒發(fā)覺有骨髓炎.我想問下是什么原因.還有現(xiàn)在醫(yī)生叫我取了鋼板.請(qǐng)問我什么時(shí)候可以接交叉韌帶??
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回答5
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許杰 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨外科
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手術(shù)傷口流膿形成漏道的原因較多,可能是傷口感染、鋼板排異、個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、局部血運(yùn)不佳等。 1. 傷口感染:細(xì)菌侵入傷口引發(fā)炎癥,導(dǎo)致膿液產(chǎn)生。需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 2. 鋼板排異:身體對(duì)鋼板產(chǎn)生排斥反應(yīng),引起局部炎癥和流膿。可能需要取出鋼板。 3. 個(gè)人體質(zhì):某些人本身傷口愈合能力較差,易出現(xiàn)愈合不良和感染。要注意補(bǔ)充營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。 4. 術(shù)后護(hù)理不當(dāng):未保持傷口清潔、過早活動(dòng)等。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理。 5. 局部血運(yùn)不佳:影響傷口愈合和組織修復(fù),導(dǎo)致感染??赏ㄟ^改善血液循環(huán)的治療來促進(jìn)恢復(fù)。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,積極配合醫(yī)生治療,以促進(jìn)傷口愈合和恢復(fù)健康。
2025-04-02 03:30
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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骨髓炎,中醫(yī)名字為附骨疽,民間俗稱“鐵骨瘤”,骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病,多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織。臨床上常見有反復(fù)發(fā)作,多年不愈的病例,嚴(yán)重影響身心健康和勞動(dòng)能力。急性骨髓炎起病時(shí)高熱、局部疼痛,若診斷不及時(shí)轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時(shí)會(huì)有潰破、流濃、有死骨或空洞形成。重癥患者常危及生命,有時(shí)不得不采取截肢保命的應(yīng)急辦法,但落下終生殘疾,且手術(shù)費(fèi)用昂貴,給病人和家庭造成痛苦?!∥麽t(yī)治療該病的常用方法有兩種:一種是用藥物治療,即應(yīng)用大量抗生素,但由于該病的致病細(xì)菌株種變異,極易產(chǎn)生耐藥性,從而給臨床治療帶來很大困難。第二種是手術(shù)治療。此種療法雖能清除病灶,摘除死骨,刮去破壞骨質(zhì),但難以清除肉眼難以看到的細(xì)菌。因此不可能徹底治愈。復(fù)發(fā)率極高。建議采用傳統(tǒng)中醫(yī)的治療方法,用傳統(tǒng)中醫(yī)外科膏藥內(nèi)加生肌丹帖敷可治愈。傳統(tǒng)中醫(yī)外科膏藥可以促進(jìn)壞死組織排出,加快肉芽組織生長,把壞死組織及手術(shù)遺留線頭和小死骨拔出體外。通過膏藥外敷活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、托毒祛腐、清熱解毒、補(bǔ)氣活血;“生肌丹”(竇道須加藥線引流)可以托毒外出,改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時(shí)能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長,祛腐生肌。對(duì)患者肝、胃、腎臟等功能無任何損傷,其療效高、無副作用。治愈后不易復(fù)發(fā)。
2016-01-30 17:19
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好屬于傷口感染不愈合.時(shí)間長不愈合就會(huì)成為骨髓炎.骨髓炎,中醫(yī)名字為附骨疽,民間俗稱“鐵骨瘤”,骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病,多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織。四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關(guān)節(jié)為最常見。臨床上常見有反復(fù)發(fā)作,多年不愈的病例,嚴(yán)重影響身心健康和勞動(dòng)能力。急性骨髓炎起病時(shí)高熱、局部疼痛,若診斷不及時(shí)轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時(shí)會(huì)有潰破、流濃、有死骨或空洞形成。重癥患者常危及生命,有時(shí)不得不采取截肢保命的應(yīng)急辦法,但落下終生殘疾,且手術(shù)費(fèi)用昂貴,給病人和家庭造成痛苦。 西醫(yī)治療該病的常用方法有兩種:一種是用藥物治療,即應(yīng)用大量抗生素,但由于該病的致病細(xì)菌株種變異,極易產(chǎn)生耐藥性,從而給臨床治療帶來很大困難。第二種是手術(shù)治療。此種療法雖能清除病灶,摘除死骨,刮去破壞骨質(zhì),但難以清除肉眼難以看到的細(xì)菌。因此不可能徹底治愈。復(fù)發(fā)率極高。建議傳統(tǒng)中藥治療.為了方便,你也可在我的診室進(jìn)行提問的。
2016-01-30 14:55
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好!你說的情況考慮還是炎癥引起的可以用祖?zhèn)髦嗅t(yī)外科膏藥外敷治療,祖?zhèn)髦嗅t(yī)骨炎撥毒膏外科膏藥是運(yùn)用中藥歸經(jīng)原則,運(yùn)用藥物互相協(xié)調(diào)為用的效能,組成多味藥物的大復(fù)方,以發(fā)揮藥物的良好效果。
2016-01-30 02:42
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是由于骨膜及骨膜血管擴(kuò)張、充血、水腫或骨膜下出血,血腫機(jī)化、骨膜增生及炎癥性改變?cè)斐傻?。治療一般是需要口服舒筋活血藥物和布洛芬等,同時(shí)局部熱敷癥狀可有所緩解。必要時(shí)可行封閉治療。
2016-01-29 18:45
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