43歲男性著涼后胸痛咳嗽20天未愈,咋回事?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):患者男,43歲。此前身體狀況良好,此次病情:1.10月24日晚睡覺背部著涼,25日早上起床后,右胸上部鎖骨下5厘米左右的位置,略偏向心臟方向,雞蛋大小的區(qū)域)劇痛,輕咳及深呼吸時疼痛加劇。不發(fā)燒,咳嗽但無痰。由于沒空,28號才去鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診。曾經(jīng)治療情況和效果:1。在鎮(zhèn)醫(yī)院拍X光片,報告單如下:胸廓形成諸骨未見明確骨性異常??v膈及氣管居中。兩肺紋理增多,增深,邊緣不整。心影大小正常。兩肺門形態(tài)大小位置無異常改變。兩膈面光整,雙側(cè)肋膈角銳利。印象:支氣管炎該醫(yī)生給我開的處方:頭孢呋辛針左氧氟沙星針5%葡萄糖氯化鈉靜滴,兩次)另開了一盒美洛昔康分散片藥用完后,未見明顯好轉(zhuǎn)。自己到藥店買了頭孢類消炎藥,后又買過羅紅霉素膠囊。一直吃藥到半個月左右,右胸還是疼,咳嗽也比發(fā)病前略重,晚上睡覺咳的多些,并有少量濃痰。11月10日,去市人民醫(yī)院就診,再次拍片,報告單如下:兩側(cè)胸廓對稱,氣管居中,兩肺紋理增多,兩上肺可見斑點(diǎn)條索影,兩側(cè)肺門影大小及形態(tài)正常,心影無增大,兩側(cè)膈肌光整,肋膈角清晰銳利。診斷:兩上肺陳舊性病灶該醫(yī)生處方:0.9氯化鈉NS依替米星針靜滴,兩次)另開了阿奇霉素分散片和藍(lán)芩口服液各一盒。該醫(yī)生說我右胸痛是肺神經(jīng)痛)到今天藥都吃完了,可還是胸痛,咳嗽。想得到怎樣的幫助:發(fā)病至今已經(jīng)20天了,我十分擔(dān)心會轉(zhuǎn)成慢性的病,我都不知該怎么辦了,已經(jīng)都花了近一千塊錢了,如果再去醫(yī)院估計醫(yī)生會讓我做CT的,不知還會花多少錢,我也沒信心在我們這的醫(yī)院能給我治好。所以我把我的病情發(fā)到這里,希望有專家根據(jù)我的闡述能幫助我一下,幫我分析一下我的病究竟是怎么回事,并請給我一些好的建議。謝謝!
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回答5
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鄭勁平 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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43歲男性著涼后出現(xiàn)右胸上部疼痛、咳嗽,持續(xù)20天未愈。可能與著涼引發(fā)的炎癥、陳舊性病灶影響、神經(jīng)痛、呼吸道感染未控制、其他潛在疾病有關(guān)。 1.炎癥:著涼可能導(dǎo)致肺部或胸部組織炎癥,引起疼痛和咳嗽。炎癥刺激會使癥狀持續(xù)。 2.陳舊性病灶影響:兩上肺陳舊性病灶在某些情況下,如機(jī)體抵抗力下降時,可能會引起局部不適。 3.神經(jīng)痛:肺神經(jīng)受到刺激或損傷,可導(dǎo)致胸部疼痛,且恢復(fù)可能較慢。 4.呼吸道感染未控制:之前的抗感染治療效果不佳,感染未得到有效控制,導(dǎo)致癥狀持續(xù)。 5.其他潛在疾病:如胸膜炎、肋軟骨炎等,也可能出現(xiàn)類似癥狀。 建議患者前往上級正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,如胸部CT、血常規(guī)等,以明確病因。同時注意休息,避免勞累和著涼,飲食清淡,保持良好的心態(tài)。
2025-04-01 21:35
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回答4
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張從 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,這個可能有可能是咽炎,如果是肺部和氣管的感染和炎癥點(diǎn)滴應(yīng)該是有效果的。如果是咽炎引起的那就不重了,消除各種致病因素和增強(qiáng)體質(zhì),積極治療鼻及鼻咽部慢性炎癥等中醫(yī)中藥:中醫(yī)認(rèn)為慢性咽炎系陰虛火旺,虛火上擾,以致咽喉失養(yǎng)。治宜滋陰降火,用增液湯加減。亦可用雙花、麥冬適量,加胖大海2枚,用開水沖泡代茶飲之。
2016-01-30 06:41
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:你好,依據(jù)你的描述是急性胃腸炎建議吃口服補(bǔ)液鹽,避免脫水和電解質(zhì)紊亂,口服整腸生和必奇治療
2016-01-29 22:28
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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應(yīng)該不會有什么大的問題只是由于病因沒有找到建議去正規(guī)醫(yī)院做一個全面的檢查明確病因就容易治療了
2016-01-29 20:43
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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看圖分析,結(jié)合病史,我想著應(yīng)該是寒冷性蕁麻疹。寒冷性蕁麻疹又可分為家族性寒冷性蕁麻疹和獲得性寒冷性蕁麻疹,是由寒冷所致的物理性蕁麻疹?!≈笇?dǎo)意見找出病因以消除病因?yàn)橹?,有感染時常須應(yīng)用抗菌素,對某些食物過敏時暫且不吃。慢性感染灶常是慢性蕁麻疹的病因,但有些蕁麻疹病人的病因很難確定或不能發(fā)現(xiàn)病因。
2016-01-29 19:07
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