腎結(jié)石掉落輸尿管，取石方法如何選
之前有腎結(jié)石，前幾天已掉落輸尿管之前有腎結(jié)石（0.8x0.6），前4天醫(yī)院檢查已掉落輸尿管，兩天前有血尿，現(xiàn)在肉眼看不見血尿，一直痛，只有通過止痛針，止痛，曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在在醫(yī)院掛瓶想得到怎樣的幫助：通過用什么方法把石頭拿出來(lái)，有上網(wǎng)看做手術(shù)，還有一個(gè)是體外碎石，哪種成功率和安全，比較好點(diǎn)，謝謝了（
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回答1
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向松濤 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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腎結(jié)石掉落輸尿管，可選擇手術(shù)取石或體外碎石。手術(shù)取石包括輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等，各有優(yōu)缺點(diǎn)。體外碎石則是非侵入性的治療方式。選擇哪種方法需綜合考慮結(jié)石大小、位置、患者身體狀況等因素。 1.結(jié)石大小：若結(jié)石較大（超過 1 厘米），手術(shù)取石可能更有效；較小的結(jié)石（小于 1 厘米），體外碎石可能適用。 2.結(jié)石位置：靠近輸尿管上段的結(jié)石，體外碎石效果可能較好；中下段結(jié)石，輸尿管鏡碎石更具優(yōu)勢(shì)。 3.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，可選擇手術(shù)；若身體較弱，體外碎石相對(duì)更安全。 4.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)可能引起輸尿管損傷、感染等并發(fā)癥；體外碎石可能導(dǎo)致血尿、腎損傷。 5.治療效果：手術(shù)取石成功率相對(duì)較高，但創(chuàng)傷較大；體外碎石創(chuàng)傷小，可能需多次治療。 總之，應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后，根據(jù)具體情況選擇最適合的取石方法，以達(dá)到最佳治療效果。
2025-04-02 08:41
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