甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)能否采用乙醇注射治療
請(qǐng)問一下甲狀腺多發(fā)性節(jié)節(jié)能注射乙醇治療嗎
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回答5
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馮伏 主治醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)是一種常見的甲狀腺疾病,其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、自身免疫等因素有關(guān)。對(duì)于甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)是否能采用乙醇注射治療,需要綜合多方面因素考慮,包括結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、位置、患者的身體狀況等。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì):良性且實(shí)性的結(jié)節(jié),乙醇注射可能有一定效果;但如果是惡性結(jié)節(jié),一般不建議此方法。 2.結(jié)節(jié)大小:較小的結(jié)節(jié),乙醇注射的操作相對(duì)容易;較大的結(jié)節(jié),可能效果不佳。 3.結(jié)節(jié)位置:靠近重要血管、神經(jīng)的結(jié)節(jié),乙醇注射風(fēng)險(xiǎn)較大。 4.患者身體狀況:若患者存在嚴(yán)重的心、肝、腎等疾病,可能無法耐受該治療。 5.治療意愿:患者對(duì)治療的接受程度和期望也會(huì)影響治療選擇。 總之,甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)能否采用乙醇注射治療并非一概而論,需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素,為患者制定個(gè)體化的治療方案?;颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合自己的治療方法。
2025-04-02 01:57
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺結(jié)節(jié)大致可分為惡性病變,良性結(jié)節(jié)及囊性病變?nèi)N.毫無疑問,對(duì)甲狀腺惡性病變應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)可疑病例可直接手術(shù)或短期隨訪觀察.良性結(jié)節(jié)可采取下列措施:(一)隨訪增大者重新穿刺或直接手術(shù)(二)甲狀腺激素抑制治療短期治療無效,至少應(yīng)在半年以上.絕經(jīng)前婦女及男性可用較大劑量(將TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治療一年以上.若結(jié)節(jié)縮小,可將甲狀腺素減量長(zhǎng)期服用,將TSH維持在正常低限.結(jié)節(jié)增大者停止治療,可直接手術(shù)或重新穿刺評(píng)估;結(jié)節(jié)無變化者也停止治療,僅隨訪觀察.(三)硬化治療對(duì)診斷確定的良性結(jié)節(jié).尤其如自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤,甲狀旁腺腺瘤等可采用本方法治療,在超聲引導(dǎo)下向結(jié)節(jié)中央注入無水乙醇1~4mi,可重復(fù)注射,直至結(jié)節(jié)消失.(四)放射治療自主性功能性/高功能性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤因有濃聚碘的功能,可采用”’I治療.(五)手術(shù)切除自主性高功能性甲狀腺腺瘤也可手術(shù)切除,術(shù)前也應(yīng)適當(dāng)準(zhǔn)備,以防發(fā)生甲亢危象.其他良性結(jié)節(jié)若病人顧慮較大或不能定期隨訪也可擇期手術(shù)治療.看過我介紹的治療方法,您應(yīng)該明白了.要先確定你的病屬于哪一種,然后采取相應(yīng)的治療方法.祝您早市康復(fù).
2016-01-30 18:31
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好!首先祝您早日恢復(fù)健康!我仔細(xì)瀏覽了一下您的情況,以我的經(jīng)驗(yàn)看:甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)能是可以注射乙醇治療,這點(diǎn)你可以放心,結(jié)節(jié)病可以累及一個(gè)臟器,也可以同時(shí)侵犯多個(gè)臟器.因多數(shù)病人可自行緩解,病情穩(wěn)定,無癥狀的病人不需治療.凡癥狀明顯的Ⅱ,Ⅲ期病人及胸外結(jié)節(jié)病如眼部結(jié)節(jié)病,神經(jīng)系統(tǒng)有結(jié)節(jié)病侵犯,皮膚,心肌受累,血鈣,尿鈣持續(xù)增高,SACE水平明顯增高等可用激素治療.常用潑尼松每日30-60mg,一次口服(或分次服用),用4周后逐漸減量為15-30mg/d,維持量為5-10mg/d用一年或更長(zhǎng).長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素應(yīng)嚴(yán)密觀察激素的副作用,其次可選用氯喹,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等治療.凡能引起血鈣,尿鈣增高的藥物如維生素D,列為禁忌.建議你還是吃中藥治療配合治療效果更好.以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)采納為答案.
2016-01-30 15:43
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)我還不是很清楚.我給你介紹一些其它的治療方法,希望能對(duì)你有幫助甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)是甲狀腺結(jié)節(jié)的一種.甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的病癥,特別是在中年女性中較多見.甲狀腺結(jié)節(jié)分良性及惡性兩大類,良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù),惡性結(jié)節(jié)不足1%.臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變,炎癥,自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié).甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高.甲狀腺結(jié)節(jié)的中醫(yī)辨證治療 1.氣郁痰阻型 主證:頸前癭腫,可觸及結(jié)節(jié),質(zhì)軟不痛,頸部脹感,胸悶不舒,精神抑郁,頸前乳脹,或伴乳房亦有結(jié)節(jié)腫塊,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦. 治法:理氣解郁,化痰消癭 2.脾虛痰盛型 主證:應(yīng)種不痛,形體肥胖,神疲乏力,胸悶腹脹,納食減少,或便溏,帶下清稀,舌體胖大,質(zhì)淡,苔白或白膩,脈沉細(xì). 治法:益氣健脾,化痰散結(jié) 3.痰瘀互結(jié)型 主證:應(yīng)種質(zhì)硬經(jīng)久不消,伴胸悶,納差,女子可有月經(jīng)不調(diào),或經(jīng)色紫暗,或伴有血塊,舌淡或淡紫,或有瘀塊,苔白薄或白膩,脈弦細(xì)或澀. 治法:理氣活血,化痰消癭
2016-01-29 23:35
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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可以.甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)有多種情況,如甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大,甲狀腺炎,甲狀腺多發(fā)性腺瘤或甲狀腺腺癌,通過B超和甲狀腺功能,抗體,穿刺及球蛋白檢測(cè),可以作出明確診斷.此瘤十分常見,成人發(fā)病率約為8%~20%,60歲以上老人可達(dá)50%,癌變率很低.一般甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)地硬與皮膚粘連,B超顯示乳頭樣改變及細(xì)小鈣化者有惡性的可能性.甲狀腺多發(fā)腺瘤的治療,可分手術(shù)和保守療法.多發(fā)性腺瘤,用手術(shù)完全切除有一定困難,且復(fù)發(fā)率高,一般不采用.可選擇局部醫(yī)治方法,如“無水乙醇局部注射”,通過破壞腫瘤組織,使之壞死,纖維化,達(dá)到縮小腫瘤的目的.目前,第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)征醫(yī)院內(nèi)分泌科已治療幾千例,療效均不錯(cuò),未發(fā)生明顯的不良反應(yīng).但患者若有上述惡性跡象,應(yīng)考慮手術(shù)切除.目前對(duì)甲狀腺腫瘤的惡性鑒別尚有一定困難,但經(jīng)過有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的檢查,進(jìn)行B超及甲狀腺細(xì)針穿刺或活檢,可明確診斷.您如果不放心,就去檢查一下吧.
2016-01-29 23:35
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