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孕 37 周血壓 137/94 尿蛋白+-,有腎結石,咋處理?

孕37周,血壓137/94,尿蛋白+-?想得到怎樣的幫助:孕37周,血壓137/94,尿蛋白+-,羊水指數(shù)75mm,之前有腎結石。需要吃降壓藥嗎?要提前剖腹產(chǎn)嗎?孕37周,血壓137/94,尿蛋白+-,32周時羊水指數(shù)75mm,之前有腎結石做了手術。需要吃降壓藥嗎?要提前剖腹產(chǎn)嗎?。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳芃 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    孕 37 周出現(xiàn)血壓 137/94mmHg,尿蛋白+-,且之前有腎結石手術史,是否需要吃降壓藥、提前剖腹產(chǎn),需要綜合多方面因素判斷,包括血壓變化趨勢、孕婦整體狀況、胎兒情況、腎結石影響、羊水指數(shù)等。 1. 血壓變化:如果血壓持續(xù)升高,超過 140/90mmHg,或出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀,可能需要使用降壓藥,如硝苯地平、拉貝洛爾、甲基多巴等,但需在醫(yī)生指導下使用。 2. 孕婦整體狀況:觀察有無水腫、視物模糊、上腹部不適等,評估孕婦身體能否耐受繼續(xù)妊娠。 3. 胎兒情況:通過胎心監(jiān)護、超聲等檢查,了解胎兒生長發(fā)育、有無缺氧等,決定分娩時機。 4. 腎結石影響:若腎結石未引起明顯癥狀,一般不影響分娩決策。但如果有腎絞痛發(fā)作,可能需要相應治療。 5. 羊水指數(shù):羊水指數(shù) 75mm 略偏少,需密切監(jiān)測,必要時補充羊水。 綜合以上各方面情況,由醫(yī)生進行全面評估,權衡利弊,來決定是否需要吃降壓藥以及是否提前剖腹產(chǎn),以保障母嬰安全。

    2025-04-01 18:38
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,血壓不超過140/90mmhg不需要用降壓藥的,羊水在32周時就偏少,孕晚期可能減少比較明顯,現(xiàn)在不能排除羊水過少建議去醫(yī)院做b超檢查,如果羊水過少,經(jīng)陰道分娩加重胎兒缺氧的,最好剖宮產(chǎn)。如果羊水正常,胎兒不大,骨盆正常,是可以試產(chǎn)的

    2016-01-30 18:23
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好;你的情況考慮問題不大,建議你注意休息定期量血壓,注意觀察

    2016-01-30 16:50
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好。根據(jù)你的描述,孕37周及血壓和尿蛋白情況,應該屬于妊娠期高血壓。舒張壓>90,剛剛超過臨界值。屬于妊娠期高血壓疾病中最輕的一種,當然隨著孕周的發(fā)展,血壓和尿蛋白可能還會發(fā)生變化,所以需要嚴密檢查其變化。如果血壓繼續(xù)升高,則需要藥物治療。羊水指數(shù)

    2016-01-30 12:27
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什么是腎結石?   機體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結石。腎結石的臨床表現(xiàn)視結石的大小、形狀、位置、活動度、有無梗阻、感染及是否累及腎實質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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