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乙肝大三陽(yáng)患者懷孕五個(gè)月,用藥對(duì)胎兒有無(wú)影響

乙肝

本人患有乙肝大三陽(yáng),已經(jīng)有7年的歷史了,前年肝功能和DNA都偏高,經(jīng)過(guò)治療現(xiàn)在已經(jīng)正常了,我現(xiàn)在懷孕五個(gè)月了,吃那種藥對(duì)胎兒發(fā)育有影響沒(méi)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李劍萍 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    重癥肝病科

    乙肝大三陽(yáng)患者懷孕后,用藥是否影響胎兒,取決于多種因素,如藥物種類(lèi)、病情控制情況、孕期階段、個(gè)體差異、藥物代謝能力等。 1. 藥物種類(lèi):部分抗病毒藥物如拉米夫定、替比夫定,在醫(yī)生評(píng)估下,必要時(shí)可謹(jǐn)慎使用,對(duì)胎兒影響相對(duì)較小。但阿德福韋酯、恩替卡韋等則可能存在較大風(fēng)險(xiǎn)。 2. 病情控制情況:若乙肝病情穩(wěn)定,肝功能正常,用藥需求可能降低,對(duì)胎兒影響也相應(yīng)減小。 3. 孕期階段:懷孕早期用藥風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,五個(gè)月時(shí)胎兒器官發(fā)育相對(duì)完善,影響可能較小,但仍需謹(jǐn)慎。 4. 個(gè)體差異:不同孕婦對(duì)藥物的反應(yīng)和耐受程度不同,有的可能較敏感。 5. 藥物代謝能力:孕婦自身的代謝能力強(qiáng)弱會(huì)影響藥物在體內(nèi)的作用和殘留。 總之,乙肝大三陽(yáng)孕婦用藥需綜合多方面考慮,務(wù)必在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)下進(jìn)行,以最大程度保障母嬰安全。

    2025-04-02 08:07
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,這種藥物對(duì)胎兒是有一定的致畸作用的,一般是不建議使用的對(duì)于這種情況,綜合利弊,必要的話是需要終止妊娠的

    2016-01-30 18:21
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,根據(jù)你的描述你上述情況屬于乙肝病毒攜帶者,目前肝功能檢查結(jié)果正常,目前存在體內(nèi)病毒中等量復(fù)制的情況,其實(shí)你也不需要太緊張了,懷孕5個(gè)月的話建議你還是不要服用藥物比較可靠,免得影響寶寶正常的發(fā)育

    2016-01-30 01:55
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    國(guó)內(nèi)一般認(rèn)為替比夫定對(duì)胎兒無(wú)明顯影響,但妊娠期間不能亂吃藥,必須在咨詢(xún)醫(yī)生同意后方可。您目前乙肝DNA偏高,肝功能正常,但妊娠本身就能夠引起肝臟負(fù)擔(dān)加重,容易造成肝功能異常乃至衰竭,故必須定期檢測(cè)肝功能另外,攜帶乙肝病毒的孕婦可從懷孕7個(gè)月起,每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。胎兒出生后,24小時(shí)內(nèi)立即打1支乙肝高效免疫球蛋白,在1~2周后打第一支乙肝疫苗,以后則1、6月間期順延,可有效防止母嬰傳播

    2016-01-30 00:29
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    目前抗乙肝病毒的藥物里面,只有替比夫定比較安全,它屬于妊娠B類(lèi)藥物,其次是賀普丁。應(yīng)該問(wèn)題不大,但是這個(gè)問(wèn)題不好下定論。得自己拿主意。最好是什么都不吃的情況下懷孕。目前,就懷孕的婦女,自己服藥的過(guò)程中懷孕也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不良事件。最好懷孕前3個(gè)月期間不要服用藥物。

    2016-01-29 23:14
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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