42 歲男性直腸癌術(shù)后化療血小板低,能否行第六次化療?
42歲男性,一年前診斷直腸癌,行根治術(shù)。術(shù)后已化療五次(絲裂霉素,氟尿嘧啶等)第四次化療后血小板降至3萬2千;二個月前為2萬3千,并有出血點(diǎn),給予“止血敏”及“參芪扶正”等治療,現(xiàn)升至7萬3,能進(jìn)行第六次化療嗎?還需要怎么辦?急!!??!第一次問題補(bǔ)充:病理診斷:(直腸)隆起型中分化腺癌(2*2.5*2.5cm)侵漿膜,雙切緣未見癌,腸外淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移(0/3)。血小板近日升高不顯著,不想進(jìn)行第六次化療可以嗎?
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回答5
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周寧寧 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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對于這位 42 歲男性直腸癌患者的情況,需要綜合考慮多個因素,包括血小板恢復(fù)情況、身體整體狀況、化療藥物副作用、腫瘤控制情況以及后續(xù)治療方案等。 1. 血小板情況:血小板目前升至 7 萬 3,但仍未達(dá)到正常范圍。血小板過低可能增加出血風(fēng)險,影響化療進(jìn)行。 2. 身體狀況:需評估患者的一般身體狀況,如營養(yǎng)狀況、心肺功能等,以確定能否耐受化療。 3. 化療藥物副作用:之前的化療藥物導(dǎo)致血小板降低,后續(xù)化療可能會加重這一副作用。 4. 腫瘤控制:評估腫瘤是否得到有效控制,若控制良好,可適當(dāng)調(diào)整化療方案;若控制不佳,可能需要堅(jiān)持化療。 5. 后續(xù)治療方案:若不進(jìn)行第六次化療,可考慮其他治療方法,如靶向治療、免疫治療等。 綜合以上因素,建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,制定最適合的治療方案。同時,在治療過程中,要密切監(jiān)測血小板及其他指標(biāo),加強(qiáng)營養(yǎng)支持,提高身體抵抗力。
2025-04-02 07:41
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,直腸癌化療后建議采用中醫(yī)中藥來治療,根據(jù)患者具體的病證、病理類型、病位的不同采用個體化的治療。同時應(yīng)用專門針對不同類型、不同部位的癌細(xì)胞的中藥進(jìn)行靶向治療,是中藥抗腫瘤的有效成分到達(dá)腫瘤的部位,同時遏制腫瘤的供養(yǎng)血管再生,阻斷血供。使腫瘤細(xì)胞缺血壞死,才能取得好的效果.
2016-01-30 18:17
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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目前可以進(jìn)行化療,但要謹(jǐn)防血小板迅速下降,化療藥物對骨髓造血功能都有不同程度的抑制作用,表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,抗感染能力降低;血小板降低,易于出血。臨床上特別重視化療期間血細(xì)胞降低的情況,常采取措施給予防治。如首先患者的飲食選擇十分重要。此類病人多氣血兩虧,應(yīng)注意增加營養(yǎng),多食雞、鴨、魚、肉、牛奶、豆制品等,還可以選擇含鐵較多的食品如動物的肝臟、腎臟、心臟、瘦肉、蛋黃,蔬菜中以菠菜、芹菜、番茄,水果中有杏、桃、李、葡萄干、紅棗、菠蘿、無花果等。還可以選用燉烏雞、花生等補(bǔ)血,以養(yǎng)正氣等等。最重要的是配合一些扶正固本類的中藥,減少血小板的受損程度,在抑制、控制腫瘤的同時,保護(hù)骨髓造血功能,使血小板維持在正常范圍內(nèi),幫助化療病人順利度過化療的預(yù)定方案。如果需要幫助歡迎撥打上面的特邀腫瘤專家咨詢熱線或者把病人的詳細(xì)病歷資料傳真過去,各科專家(內(nèi)科、外科、化療科、放療科、中醫(yī)科等)詳細(xì)會診后根據(jù)病人的具體情況制定一套科學(xué)、合理的治療方案。
2016-01-30 13:31
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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化療后副作用很大,應(yīng)該服用中藥輔助治療,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),補(bǔ)益氣血,有效提升白細(xì)胞,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,減輕化療藥的副作用.;
2016-01-30 12:59
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你所說的情況:目前可以進(jìn)行化療,但要繼續(xù)謹(jǐn)防血小板迅速下降~~化療藥物對骨髓造血功能都有不同程度的抑制作用,表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,抗感染能力降低;血小板降低,易于出血。最重要的是配合一些扶正固本類的中藥,減少血小板的受損程度,在抑制、控制腫瘤的同時,保護(hù)骨髓造血功能,使血小板維持在正常范圍內(nèi),幫助化療病人順利度過化療的預(yù)定方案。
2016-01-29 23:33
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低,但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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